急性心梗和冠状动脉手术”的定义是怎样的呢？

在保险行业协会规定的“急性心梗和冠状动脉手术”的定义是这样描述的：

急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件；

1、典型临床表现，例如急性胸痛等；

2、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

3、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化

4、发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。

冠状动脉搭桥手术(或称冠状动脉旁路移植术)

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

很显然像这位朋友的父亲所做的手术属于冠状动脉支架植入术，而传统的重大疾病冠状动脉搭桥手术必须实施开胸进行才能理赔，所以支架植入术不在重大疾病的理赔范围之内。而进口支架也不在社保理赔范围。

目前在商业保险中各家保险公司都有附加疾病住院险、附加疾病手术险都可以解决部分因疾病引起的住院费手术费，但首先必须要加在寿险后面，另外只能报销社保范围内用药，自费药也不能报销。那么有没有什么样的商业保险可以保障这类相对比较轻的疾病呢？或者说有没有一些重大疾病的理赔定义宽泛到支架植入术的理赔，更加符合现代医疗水平的发展。

在对保险市场上数十家保险公司重大疾病的产品特点研究发现，生命目前推出的“福满堂重大疾病保险”提出了“8”的概念，从理赔条款上有了很大的变化。比如在冠状动脉手术“的轻症疾病定义为：冠状动脉介入手术（非开胸手术）为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病，首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥肿斑块切除术或激光冠状动脉成形术。明确指出就是”非开胸手术“，实际理赔的内容就是冠状动脉手术种轻症额外理赔重大疾病定义中不赔付的内容。而且是赔付在重大疾病保额基础上的额外赔付20%，但不超过单次医疗费用的50%。以上面的情况为例，如果老先生购买了20万的生命福满堂重大疾病保险的话，那他的支架植入术的保障额度就是4万，而这次实际是花费5万元，那他可以在保险公司理赔50%25000元，还剩余15000元，如果再有同类症状，还可以理赔。

“赵本山很幸运！”神经外科顾宇翔副教授说。2009年赵本山因为脑动脉瘤入院治疗。脑动脉瘤被称为人体内的不定时炸弹，一旦破裂，危险性极高，约有30%的患者会在入院前死亡，虽经积极治疗仍有50%患者死亡，仅有25%的患者有幸康复良好——赵本山正是这25%之一。而在传统重大疾病“良性脑肿瘤”的定义中“脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。”而在生命“福满堂重大疾病保险”中轻症疾病的定义中也是可以理赔的。脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤指经头颅断层扫描（ct）、核磁共振（mri）或其他影像学检查被确诊为下列病变，并实际接受了手术或放射治疗1、脑垂体瘤2、脑囊肿3、脑动脉瘤、脑血管瘤。还有其他6类轻症的理赔条款也都相对宽松，也真正符合了现代医疗水平的发展。在保障严重重大疾病的同时，也保障8种较轻的疾病，理赔更加人性化，保障更全面。

而“中荷”推出的“医储宝b款”终身医疗保险则强化了疾病医疗费用的强制储蓄和专款专用功能，只要是住院期间发生费任何费用，不管是社保范围用药还是自费药，不管门诊还是住院，都可以85%报销。如果有其他渠道理赔剩余部分则可以100%报销。年轻时为年老时做好疾病治疗的费用，是现代人对自己的健康未雨绸缪的一种方法。一个客户如果用着两个产品相互补充的话，那他因为意外或者疾病住院的费用基本上都可以用商业保险来解决了。

以30岁的男性为例投保20万“生命福满堂重大疾病保险”和30万中荷“医储宝”终身医疗保障计划以及65前住院补充医疗，年缴保费20000元，缴费20年。那他的保障就是65岁前的身故保障为50万加分红，20万的重大疾病，4万的8种轻症额外赔付，每3年领取3000元的体检津贴以及90%的住院报销。65岁如果没有重大疾病理赔则一次性领取20万福满堂满期金加7万左右的分红，同时终身医疗保障启动，约35万左右的终身医疗费用85%报销。