急诊科调研正当时
近日,各区县卫生局与北京急诊质控中心专家共同对全市16个区县部分医院的急诊科进行了检查,内容包括急救专线电话设置率、分诊标准设立情况、代班领导接到报告后抵达现场的及时率等。
从北京市急诊质控中心获悉,此次调查中,43家医院中有20家医院在急诊会诊时医生“迟到”。本市医院急诊科患者中逾三成为非急诊病人,一定程度上造成了“急诊不急”的现状。
按照要求,需要多学科联合会诊时,会诊医师需要在10分钟内到达现场,但调查中及时率仅为86.64%。
协和医院急诊科主任朱华栋介绍,通知医生没有做到10分钟内到达现场的医院有20家,包括北京医院、积水潭医院、朝阳医院、北京博爱医院等,朝阳医院的一次急诊会诊中需要13名医生联手进行,但在10分钟内只有8人抵达现场,神经外科、肝胆外科、泌尿科、超声科、麻醉科5个科室医生都“超时”。
同时,还有15家医院的急诊会诊医生资质不合格,即未达到中级以上职称,有“凑数”之嫌,包括北京医院、北京电力医院、华信医院等。此外,调查中发现,各大急诊床位压床现象严重,此次调查发现,三天以上滞留病人数超过5人的医院15家,其中北京医院高居榜首,有40名患者滞留达三天以上。
越来越拥挤的急诊科不仅会提高用药错误概率,还可能会影响死亡率,随着本市城市化程度和人们急救服务需求的提高,急诊能力已经出现“供不应求”的情况,综合医院中非急诊患者占急诊科患者总数的32%,慢性病等患者则成为“急诊常客”,由此导致的急诊科患者看不上病、住不上院的问题突出,亟待建立对接种狂犬疫苗等患者的快速评估机制和提高社区有效管理慢性病患者的能力。
对此调查结果,北京市卫生局医政处副处长表示,调查结果如实反映了本市医院急诊科的情况,下一步,本市将着手推进急诊体系建设问题,提高急诊科医务人员能力水平和全市急诊科质量,使得120和999两大院前急救系统与医院内急诊科有效衔接。
综合医院急诊设有全科、内、外、妇、儿、五官、发热、腹泻等专科诊室。因此,急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。如果急诊室的问题不能够得到有效改进,那么医院如何能让患者信服和信任呢。
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