宿迁市调整医疗保险政策

通贵有
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前言:为进一步完善宿迁市医疗保障制度,提高保障水平,维护参保人员合法权益,近日,宿迁市调整了医疗保险有关政策。一是建立城镇居民医保筹资机制。取消城镇居民医保参保人员生育定额补助项目,参保人员发生符合计划生育政策且在《江苏省职工医疗保险药品目录和诊疗服务设施范围》内的住院分娩医疗费用,按70%的比例报销。门诊慢性病患者可在慢性病定点药店购药,由人力资源社会保障行政部门确定慢性病定点药店。参加职工医保的人员转入灵活就业人员续保的,应在3个月内办理缴费手续并补缴医疗保险费后,视同连续参保,个人帐户资金正常划入,但不享受补缴期间的统筹待遇。
为进一步完善宿迁市医疗保障制度,提高保障水平,维护参保人员合法权益,近日,宿迁市调整了医疗保险有关政策。
一是建立城镇居民医保筹资机制。其筹资水平按不低于全市上一年度城镇居民人均可支配收入的2%确定,其中人均财政补助原则上按不低于筹资水平的80%执行。
二是提高城镇居民医保参保人员生育待遇。取消城镇居民医保参保人员生育定额补助项目,参保人员发生符合计划生育政策且在《江苏省职工医疗保险药品目录和诊疗服务设施范围》内的住院分娩医疗费用,按70%的比例报销。同时,兼顾生育特点,补充了部分诊疗项目及支付标准。
三是拓宽门诊慢性病定点购药范围。门诊慢性病患者可在慢性病定点药店购药,由人力资源社会保障行政部门确定慢性病定点药店。
四是规范职工医保转入灵活就业续保方式、原军队无军籍退休职工缴费年限计算和职工达到法定退休年龄医保补缴基数。参加职工医保的人员转入灵活就业人员续保的,应在3个月内办理缴费手续并补缴医疗保险费后,视同连续参保,个人帐户资金正常划入,但不享受补缴期间的统筹待遇。移交地方安置的军队原在编的无军籍退休职工,原军龄和工龄视同医疗保险缴费年限,从办理参保手续之日起往后补缴医疗保险费,符合条件的,享受当地退休职工同等医疗保险待遇,补缴年限按从当地实施医疗保险制度之日起至享受退休待遇时计算确认。
新的政策将在2013年12月开始执行,如果职工达到了法定的退休年龄,但是医疗缴费年限还是不足,可以选择一次性补缴,基数按照退休前最后一个月来计算。新一站保险网提醒广大消费者,商业保险是社会保险的有力补充,合理的保险规划是幸福生活的保障。
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