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商业保险住院报销比例有多少?具体的流程和资料需要准备什么?

仇鸣冠堂
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前言:前不久小编刚为大家系统的介绍了一下关于基本医疗保险住院报销的比例、范围等相关内容。与之相对的就是商业住院医疗保险了,为了实现费用报销的更大化,配置商业险已经是我们的习以为常了。那么商业保险住院报销比例有多少呢?具体理赔的规则是怎么样的?住院医疗险顾名思义就是专门针对住院医疗费用的损失予以商业险种补偿的产品,一般的保障都是涵盖了住院医疗杂项费用的报销补偿以及住院费用的定额补偿两大范畴的。经过医保报销后的住院医疗险报销比例要高于没有社保的情况。整体看来这个流程是比较简单的,资料准备也不复杂。

前不久小编刚为大家系统的介绍了一下关于基本医疗保险住院报销的比例、范围等相关内容。与之相对的就是商业住院医疗保险了,为了实现费用报销的更大化,配置商业险已经是我们的习以为常了。那么商业保险住院报销比例有多少呢?具体理赔的规则是怎么样的?来了解看看吧!

商业保险住院报销比例

一、简单说说商业住院医疗保险

住院医疗险顾名思义就是专门针对住院医疗费用的损失予以商业险种补偿的产品,一般的保障都是涵盖了住院医疗杂项费用的报销补偿以及住院费用的定额补偿两大范畴的。

不同于一般门诊支出,住院相关的费用水平相对较长,特别是重症住院的情况,一进icu,仅仅是住院费就大几千甚至上万的水平了,所以补充配置商业住院医疗保险产品是非常必要的。那么到底这类产品的报销比例有多少呢?

二、关于商业住院医疗保险的报销比例问题

一般情况下,我们说配置的商业医疗险的报销比例都在80%以上,当然这个是有限定住院医疗场地的,都是公立医院的普通部住院医疗费用才能报销。

另外,跟具体的报销金额相关的,还有说配置产品的免赔额以及具体的报销比例的设定,这里针对有无配置基本医保并报销的情况是有差异的。经过医保报销后的住院医疗险报销比例要高于没有社保的情况。

而且,每个保险公司在住院医疗险设计上的额度也有不同,所以,针对的报销比例是不固定的,但都是针对医保自费部分的住院医疗损失的补偿型产品。

三、最后看看商业保险住院险的理赔流程及准备的资料

关于商业住院医疗保险的理赔流程具体如下:

1.及时报案,就是知会给保险方,电话或者线上联系的方式均可;

2.准备相关的理赔资料

包括了被保险人的身份证复印件、医疗的相关收据原件、病历复印件(需要加盖医院公章)、医疗的处方检查单化验单等等、出院小结(也需盖章),如果是经社保报销的,还需要社保局提供的社保理赔分割单。

3.理赔受理及审核;

4.发放保险金至指定的账户。

整体看来这个流程是比较简单的,资料准备也不复杂。但是我们想要加大报销比例的话,在医疗期间的用药选择等方面可以跟主治医生沟通,说明可以通过商业医疗险报销。

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