瑞华医保加个人医疗保险坑吗?百万医疗险的四大坑,你避开了没?
几百块就能报销上百万医疗费,抗癌药、自费药都能管,这样的百万医疗险深受很多人的喜爱。
近日,瑞华保险就上线了一款这样的产品——医保加个人医疗保险,400万保额,质子重离子、抗癌药、罕见病药都能保。
现在市面不乏像医保加个人医疗保险一样不错的产品,但总能收到一些朋友吐槽,说买的时候没仔细看,过后才发现抗癌药没法报销,理赔后没法继续买等问题。
那么,买百万医疗险有哪些坑呢?“医保加”会不会有坑呢?
围绕这两个问题,专心君就给大家说道说道。
主要内容如下:
百万医疗险有哪些坑?
瑞华医保加个人医疗保险,有坑吗?
总结
一、百万医疗险有哪些坑?
百万医疗险是报销型,看病费用一般只要超过一万免赔额,就可以全部报销掉,不用自己再多花钱。
那为什么同样买了百万医疗险,有的人看病基本都能报销,而有的人,十几万的抗癌靶向药却一分没得报,全部都要自掏腰包。具体原因如下:
(1)不保外购药
外购药是指在所在医院买不到,必须去院外购买的药,很多癌症的治疗都会用到,而且费用非常高。
比如,治疗肺癌的安圣莎,每月花费要 5 万左右,如果买的百万医疗险不保外购药,那么十几万甚至几十万的巨额费用都得自己承担,因此,建议选择那些能够报销外购药的产品。
(2)续保需要审核
目前,市面上很多百万医疗险都是一年期的,只能买一年保一年,产品一旦停售就买不到。
而且,条款中如果有类似“续保需要经保险公司审核或同意”这种字样,一旦身体变差或者出险理赔,第二年很可能没法续保。
因此,买百万医疗险,最好选择保证续保,或者每年续保都不需要审核的产品,这样就不用担心买不了的问题。
(3)保障不全面
百万医疗险主要保 4 部分:住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊。
但有些产品会隐秘地砍掉一些保障,比如:不保门诊手术。
或者明面上这些保障它都有,但又在细节里悄悄动手脚,比如单项责任设置限额,像这款产品,说好的是几百万保障,但恶性肿瘤门诊治疗偏偏只能报 10 万。
(4)健康告知
之前有朋友买了某款产品,但后面出险却遭到拒赔,问题出在健康告知上。
因为在买保险前患有子宫肌瘤,但是却没有如实告知,最后被解除了合同,真的非常吃亏。
所以,大家在买之前一定要仔仔细细看健康告知,千万不要疏忽大意,也不要抱有任何侥幸心理。
下面,我们就来看看医保加个人医疗保险有没这些坑。
二、瑞华医保加个人医疗保险,有坑吗?
先来看整体保障:
咱就按第一部分说的一一对应来看:
(1)保外购药
这款产品不仅能报销癌症特药,还能报销罕见病药,并且能协助购买药品以及配送到家,非常贴心。
注意,上述药品须符合保险公司规定的特定药品清单才能报销。
(2)保证续保期6年内,续保无需审核
“医保加”规定,每 6 年为一个保证续保期间,这期间内,无论是身体变差或发生理赔,还是产品停售都可以续保,不需保险公司同意。
这个续保条件还是不错的。目前,市面最长的保证续保期有20年的。
但要注意,过了这6年的保证续保期间,想再续保,就要重新进行健康告知了,如果产品停售的话,也不能买了。
(3)保障全面
产品提供了:一般医疗、重疾医疗、重疾住院津贴、质子重离子、外购药(含抗癌药、罕见病药)责任,同时,如果首次患了重疾,还能免交后续保费等等。
而且,一般医疗和重疾医疗都各自包含了:住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊的费用,也没有对具体哪一项费用设置限额。(具体保额如上表)
可以说,百万医疗险能做到的,这款产品都基本齐活了。
注:质子重离子是一种癌症治疗方式,属于放疗的一种。
另外,产品也提供了很丰富且实用的增值服务。
尤其住院垫付、恶性肿瘤特药及罕见病药品服务,能为就医和康复提供很多便利。
(4)健康告知不算严格
这款产品在健康告知中一共问及了9个问题,内容是比较多的,涉及了疾病史、检查异常史、住院/门诊史等等。
虽然问的很多,但这款产品对患有肺结节的朋友是比较宽容的,它对发现3年以上的肺结节是可以承保的。
而且,产品支持智能核保,健康告知存异的朋友,也可以走智能核保流程,不一定没机会买到。
健康告知是买保险很重要的一环,虽然不必为此特地去体检,但大家一定要仔细阅读,对已问及的内容做到如实告知,以避免理赔纠纷。
综上,医保加个人医疗保险还是非常良心的。
最后,来总结一下。
三、总结
通过前述分析,这款产品的整体保障还是非常不错的。
而且,它的一般医疗是支持保证续保期间6年共享1万免赔额,这一点非常利好消费者。
再加上它价格也不贵,整体性价比还是不错的。
话虽如此,专心君还是要告诉大家,市面上有更优秀的产品,比如太平洋保险的e享护-医享无忧。
它能够保证续保20年,可以拥有更加稳定的且更全面的保障,部分年龄段的价格还比医保加更便宜,无论是给父母买还是给自己买,这款产品都非常不错。
写在最后:
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