平安e生保特定慢性病版保障怎么样？有什么优缺点？性价比高不高？

百万医疗险，几百块就可以买到几百万的保额，实用还不贵。

但它也有一个特点——健康告知严格。

意味着，很多亚健康、慢性病人群因为身体条件不达标，无法投保百万医疗险。

但深蓝君最近发现，平安健康最近新出了一款针对慢性病人群的百万医疗险——平安e生保特定慢性病版。

它最大的亮点在于：健康告知比较宽松，可带病投保，实在是慢性病人群的福音。

那这款大公司的产品，保障好不好？有什么优缺点？又值不值得入手？

一起来看看：

• 平安e生保特定慢性病版，谁能买？
• 平安e生保特定慢性病版，保什么？
• 平安e生保特定慢性病版，不保什么？
• 平安e生保特定慢性病版，有什么优缺点？
• 平安e生保特定慢性病版，值不值得入手？

一、平安e生保特定慢性病版，谁能买？

先来看一下这款产品的投保规则：

• 投保年龄：18-60岁
• 保障/缴费期间：交一年，保一年
• 投保职业：高危职业除外
• 等待期：30天
• 生效时间：投保后次日零时生效
• 健康告知：有

接下来，我们来看一下这款产品的具体保障。

二、平安e生保特定慢性病版，保什么？

具体保障如下：

我们来解析一下部分保障：

（1）一般医疗

一般医疗保额200万，1万免赔，经社保报销能赔付70%的医疗费用，未经社保报销仅赔付42%。

其中包含了以下几项费用：

住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、 住院 前30天和出院后30天门急诊医疗费用。

（2）特疾医疗

特疾医疗保额200万，1万免赔，同样是经社保报销70%赔付，未经社保报销赔付42%。

其中包含了以下几项费用：

住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、 住院 前30天和出院后30天门急诊医疗费用。

（3）质子重离子

质子重离子保额100万，100%报销。质子重离子是目前目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术，但费用不菲。

在国内治疗，质子重离子单疗程费用就在27万元左右。

有了质子重离子保障，我们的这笔费用就可以通过保险公司进行报销，极大程度上缓解我们的经济压力。

了解完了保障，我们来看下平安e生保特定慢性病版不赔的情况。

三、平安e生保特定慢性病版，不保什么？

我们在挑选保险产品时，常常只关注它有什么保障，却忽视了不保的情况。

如果投保之前没有了解清楚，一旦出险申请理赔，就可能面临保险公司拒赔的情况。

针对平安e生保特定慢性病版不赔的情况，深蓝君跟大家强调以下2点：

（1）除特定慢性病以外的既往症不赔

平安e生保特定慢性病版是针对特定慢性病的一款医疗险，因此，慢性病患者也可以投保。

但不是所有的慢性病申请理赔，保险公司都会赔付，如甲状腺结节4级。

（2）医疗咨询和健康预测不赔

一些医疗咨询和健康预测服务，所产生的费用，也是不在平安e生保特定慢性病版的保障范围内的。

比如健康咨询 、睡眠咨询、性咨询、心理咨询等等。

还有一些不赔的情况，这里就不一一的讲了，大家可以在投保前仔细阅读免责条款。

接着，我们来总结一下它的优缺点。

四、平安e生保特定慢性病版，有什么优缺点？

我们先来总结一下它有哪些优点：

（1）可带病投保

平安e生保特定慢性病版，健康告知比较宽松，支持亚健康、慢性病人群投保。

比如以下疾病人群：

• Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型）：近3个月内在服药情况下，空腹血糖最高值＜7mmol/L或糖化血红蛋白＜7%。
• 原发性高血压：近3个月内在服药情况下，血压收缩压最高值＜160mmHg或舒张压最高值＜100mmHg。
• 甲状腺结节1-3级
• 乳腺结节1-2级

此外，因为一些不严重的疾病、导致近两年住院的朋友，也可以投保。

如急性肠胃炎、急性支气管炎、尿道炎、湿疹等。

（2）住院前后30天的门急诊费用都能报销

市场上很多百万医疗险，只报销住院前7天和出院后30天的门急诊费用。

平安e生保特定慢性病版住院前30天及出院后30天的门急诊费用，都可以报销，意味着我们能拿到更多的钱。

（3）增值服务实用

平安e生保特定慢性病版的基础增值服务包含住院绿通、恶性肿瘤二次诊断两项。

如果附加了癌症特药保障，还会有送药上门服务。

住院绿通：优先安排住院就医，节省排队时间。
恶性肿瘤二次诊断：根据被保人的疾病情况和就医需求，预约全国肿瘤专家团队提供诊疗建议及治疗方案，降低误诊风险。
送药上门：癌症特药申请成功后，可送药上门。

服务虽然不多，但实用性还是很高的。

（4）大公司，值得信赖

平安e生保特定慢性病版是是中国平安的产品。

它背景雄厚、知名度高、代理人众多、线下服务网点多，毫无疑问，它是一家家喻户晓的大公司。

而且，在2021年第一季度，中国平安的风险评级为A，综合偿付能力达到了227.83%。

综上所述，中国平安的综合实力非常强，大家可以放心。

说完了优点，我们再来说说它的缺点：

（1）报销比例较低

无论是一般医疗还是特疾医疗，经过社保报销只能报销70%。

如果没经过社保报销，那比例就更低了，仅有42%。

赔付比例A：70%
赔付比例B：经过社保报销为100%，未经过社保报销为60%
最终赔付比例为：赔付比例A×赔付比例B

目前相市面很多的百万医疗险，经社保报销100%，未经社保报销70%-80%。

相比之下，平安e生保特定慢性病版的报销比例的确较低。

但报销比例低是由于它的承保条件比较宽松，而本身患有慢性病的人群平时产生的医疗费也要更多一些。

保险公司出于控制成本的考虑，设置了这样的报销比例。

不管怎么样，这款产品至少可以让有慢性病的人群投保，总比没有好。

（2）没有外购药保障

市面上很多优秀的百万医疗险，都自带外购药保障。

而平安e生保特定慢性病版，虽然有癌症特药的可选保障，但需要附加。

（3）续保条件差

一般来说，优秀的医疗险的续保条件应当具备以下两点：

• 保障到期后，不会因为健康和理赔情况拒绝续保
• 如果满期停售，不用审核也能续上新产品

而平安e生保特定慢性病版，不仅续保需要审核，产品停售续保新品时，也需要审核。

意味着可能因为身体原因，导致需要加费，甚至不能续保。

五、平安e生保特定慢性病版，值不值得入手？

我们将它跟几款性价比很高的百万医疗险对比看看：

直接说结论：

平安e生保特定慢性病版保障全面、可选癌症特药保障、部分有慢性病的朋友也能投保，价格不贵，性价比高。

• 如果有慢性病：可以考虑平安e生保特定慢性病版，承保条件宽松，可以带病投保。
• 如果追求短期保障：可以考虑尊享e生2021和好医保。尊享e生交1年保1年，基础保障全面，续保条件还可以，70岁也能买；好医保，基础保障同样全面，续保条件也可以，且价格便宜。
• 如果追求长期保障：可以考虑好医保长期医疗险，超过3000万人选择，保障全面，续保条件好，性价比高。
• 如果追求高端医疗：可以考虑超越保2020特需版，可报销医院范围涵盖特需部、VIP部、国际部，就医体验更好。

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