恒大齿科医疗保险怎么样?条款是什么?
导读:恒大齿科医疗保险是恒大人寿承保的一款牙齿健康保障产品,投保范围宽泛,最高可支持99周岁人群投保,保障期1年,保障内容全面,涵盖了意外齿科医疗、齿科远程问诊医疗、齿科种植医疗、齿科正畸医疗、齿科美白修复医疗等多项保障。那么,恒大齿科医疗保险怎么样?条款是什么?
恒大齿科医疗保险投保规则
投保年龄:1-99周岁
保障期限:1年
缴费期间:一次性缴清
恒大齿科医疗保险条款是什么?
如图所示:
意外齿科医疗保险金
如果被保险人因意外伤害导致在医院接受意外齿科治疗的,对于被保险人在该次意外伤害发生之日起 180 日内每次意外齿科治疗所实际发生的合理且必要的医疗费用,在扣除被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额后,将根据意外齿科医疗保险金给付比例计算并给付意外齿科医疗保险金。在合同保险期间内,本公司对于被保险人因同一次意外伤害导致的意外齿科治疗累计给付的意外齿科医疗保险金以人民币 3,000 元为限。
齿科远程问诊医疗保险金
如果被保险人在互联网医院接受关于口腔健康的远程问诊,对于被保险人该次远程问诊所实际发生的合理且必要的医疗费用(不含药品费用),在扣除被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额后,将根据齿科远程问诊医疗保险金给付比例计算并给付齿科远程问诊医疗保险金。在合同保险期间内,累计给付的齿科远程问诊医疗保险金的次数以 5次为限,包括 4 次智能问诊和 1 次人工问诊。当对被保险人累计给付的齿科远程问诊医疗保险金的次数达到 5 次时,齿科远程问诊医疗保险金责任终止。
齿科种植医疗保险金
如果被保险人在特定医疗机构接受齿科种植牙全流程治疗的,对于被保险人该次齿科种植牙全流程治疗所实际发生的合理且必要的医疗费用,在扣除被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额后,将根据齿科种植医疗保险金给付比例计算并给付齿科种植医疗保险金。在合同保险期间内,对于被保险人每颗种植牙累计给付的齿科种植医疗保险金以人民币 2,500 元为限。
齿科正畸医疗保险金
如果被保险人在特定医疗机构接受齿科正畸治疗的,对于被保险人该次齿科正畸治疗所实际发生的合理且必要的医疗费用,在扣除被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额后,将根据齿科正畸医疗保险金给付比例计算并给付齿科正畸医疗保险金。
齿科美白修复医疗保险金
如果被保险人在特定医疗机构接受齿科美白修复治疗的,对于被保险人该次齿科美白修复治疗所实际发生的合理且必要的医疗费用,在扣除被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额后,将根据齿科美白修复医疗保险金给付比例计算并给付齿科美白修复医疗保险金。 在合同保险期间内,对于被保险人每颗牙累计给付的齿科美白修复医疗保险金以人民币 600 元为限。
恒大齿科医疗保险责任免除是什么?
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人服用、吸食或注射毒品;
四、因被保险人斗殴、挑衅或其他故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
五、注:更多条款详见合同。
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