2023北京普惠健康保都保什么?
导读:北京普惠健康保近日迎来了上市!北京普惠健康保是一款由政府部门指导,保险公司承保的普惠型商业医疗补充保险,投保门槛低,价格便宜,保障内容全面,涵盖了医保内自付责任、医保外住院自费责任、特药责任等保障。那么,2023北京普惠健康保都保什么?
2023北京普惠健康保投保
1、参保日期
2022.11.1-2022.12.31
2、保障期限
2023.01.01-2023.12.31
3、参保人群
(1)与本市基本医保紧密衔接的参保人群:本市基本医疗保险在保状态的参保人员(城镇职工基本医保、城乡居民基本医保);
(2)今年扩展的参保人群:北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。
2023北京普惠健康保险都保什么?
1、医保内自付责任(基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用)
(1)保额为100万/年。(2)免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额一致。(3)基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用,给付比例为健康人群80%,特定既往症人群40%。
2、医保外住院自费责任
(1)保额为100万/年。(2)免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元)。(3)给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。
3、特药责任(国内特药在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品;国外特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品)
(1)国内特药保额为50万元/年,国外特药保额为50万元/年,合计保额100万元/年。(2)免赔额为0元。(3)给付比例为健康人群60%,特定既往症人群30%。
2023北京普惠健康保和百万医疗险有什么区别?
从保障责任来看,北京惠民保——北京普惠健康保其实就是“删减版”的百万医疗险。
也就是说,如果因为年龄、健康状况、职业等买不了百万医疗险的,再去考虑惠民保。
综合来看,北京普惠健康保价格便宜、投保门槛低,那势必伴随着免赔额高、报销范围窄、报销比例低的不足,投保前得有个清晰的定位。
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