2022惠州太爱保怎么样?保什么?值得买吗?
导读:2022惠州太爱保是一款政府部门指导、保险公司承保的普惠型商业补充医疗保险,49元/人/年,投保门槛低,惠州医保的市民都有机会参保,涵盖了住院医疗费用、特定高额药品费用、特色增值服务等保障。那么,2022惠州太爱保怎么样?保什么?值得买吗?
2022惠州太爱保投保须知
保障期限:2022.01.01至2022.12.31
缴费期限:2021.11.25至2022.03.31
参考保费:49元/人/年
投保要求:惠州医保的市民
2022惠州太爱保保什么?
住院医疗费用
保险期间内,被保险人因疾病或意外在指定医院发生的属于惠州市社会医疗保险规定的住院医疗费用,经惠州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自付费用。
特定高额药品费用
保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《惠州太爱保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。
增值服务
包括了肿瘤早筛、肿瘤咨询、分诊服务、用药关怀、慈善援助指导等增值服务,保驾护航。
2022惠州太爱保值得买吗?
【案例演示】
陈女士57岁惠州市城镇职工医保参保人2021年12月投保“惠州太爱保”,花费49元,2022年1月1日保障生效。
2022年5月1日,陈女士因腰痛2月余入院,经南方医科大学南方医院确诊多发性骨髓瘤。经手术治疗,共花费住院医疗费24.7万元,其中,惠州市医保统筹支付18.5万元,自费4.4万元;在后续治疗中,
陈女士在“惠州太爱保”指定药店购买治疗药品,花费19.7万元。
医疗总花费: 24.7元+19.7万元=44.4万元
则,陈女士获得的理赔如下:
保障一:住院医疗费用
(总住院费用24.7万元-医保报销18.5万元-4.4万元) *80%=1.4万元
保障二:特定高额药品费用
(特药19.7万元-免赔2万元) *80%=14.2万元
“惠州太爱保”本次共计赔付:
1.4万元+14.2万元=15.6万元
注:以上为案例演示,具体以合同条款为准!
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