【保险产品】想给爸妈买一款能看病报销的百万医疗险,哪款值得推荐?2023年我推荐这3款!
爸妈一旦上了年纪,子女们就会开始担心他们的健康问题。
小病小痛也还好,在家多休息或者吃点药就能康复,咱们最担心的还是大病风险。
虽然有医保,但真碰上什么疑难杂症,医保还真不够覆盖医疗费。
作为医保的有力补充,百万医疗险一直被看作是抵御大病风险的核心“武器”,每个人都必须配置一份。
怎么给父母买一款合适的百万医疗险,有哪些产品值得推荐,今天这篇文章通通帮你搞定。
从业多年以来总结的精华经验都在这了,可以先点赞收藏,慢慢学习。
一、给爸妈买百万医疗险,难在哪?
给爸妈买百万医疗险,可不是一拍脑门子,网上找找产品就能轻松搞定的事情。
如果实际真有自己去了解过的话,就会发现给爸妈买一份百万医疗险太难了。
1、年龄大,可选择产品少
大家都知道,年龄越大,患病的概率也就越大。
而保险公司作为商业机构,是以盈利为目的,因此对于理赔风险的管控非常严格。
一些年龄稍大的人群,有时就被排除在保险公司承保范围之外。
每款保险产品都有购买年龄限制,特别是对于医疗险来说,年龄要求更为严格。
下面这款百万医疗险,产品的最高承保年龄为55岁,超过55岁就没办法买了。
各位想想,55岁啊,男同胞们还没达到退休年龄呢,有些保险就买不了了,太难了。
所以我们在给爸妈找产品的时候,第一关键步骤就是看产品的承保年龄范围,否则产品保障再好,超出年龄范围那也买不了,
2、健康情况不佳
爸妈上了年纪,很多健康问题都会暴露出来。
高血压、高血脂、痛风......
有的疾病你说严重嘛,倒也不是很严重,比如一级高血压,通过规律的作息饮食,甚至不用长期服药也能控制,不会危及生命。
但是在保险公司眼里,这些疾病可能产生风险从而导致保险事故的发生。
所以,保险产品里的“健康告知”,就是排查这些X因素的有效手段。
如果无法通过健康告知,那么大概率就失去了购买资格。
就算选择一些健康告知宽松的产品,也有可能被要求体检,或者产品保障一般,性价比不高。
因此在给爸妈选择百万医疗险之前,一定要确认他们的健康情况,避免做无用功。
二、如何选择合适的百万医疗险?
给爸妈购买百万医疗险,从产品方面来看其实并不难,只要我们重点关注4点,就不怕踩坑。
1、基础责任全不全
一款合格的百万医疗险必须包含4大责任:住院医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊。
虽然看上去这几项责任好像很复杂,又是治疗费、床位费、诊疗费的,还有什么门诊肾透析治疗等等。
作为普通人来说肯定一时难以弄透,但好消息在于市面上90%的百万医疗险都包含这4项责任。
需要注意的是,虽然很多产品都包含这些责任,但在一些细节之处,产品之间的差异还不小。
比如特殊门诊,有的产品保障器官移植后的门诊抗排异治疗费,像下面这款产品:
也有的产品对于器官移植后的门诊抗排异治疗费限定器官:
同时对于住院前后门急诊保障,有的产品可报销住院前7天和后30天的费用,有的产品能报销前30天后30天的费用。
孰优孰劣,一目了然。
咱们在挑选产品的时候,重点关注这些细节的地方,基本上不会踩坑。
2、续保条件好不好
给爸妈买百万医疗险肯定要关注产品的稳定性,续保条件好不好至关重要。
市面上有不少能够保证续保的百万医疗险,比如保证续保6年、保证续保20年等。
而保证续保20年也是目前市面上最长的保证续保期。
保证续保20年也就代表着,在这20年期间,无论是身体变差了、理赔过还是产品停售了,都不影响我们续保。
只要按时缴费就能正常享受保障。
不过还有一点仍要注意,就是如果保证续保期满之后,后续的续保条件如何?
如果产品仍在售,有些产品在满期之后,可以无需审核继续续保,这是比较优秀的续保规则;如果需要审核通过才能续保,那就有被拒风险。
如果产品停售了,有些公司能够以免健康告知等形式续保其他医疗险,也有公司需要审核之后,才能续保其他产品。
总的来说,无论产品仍在售还是停售,无需审核就能续保肯定是更宽松的续保规则,如果需要审核的话,就可能被拒。
我们在给父母挑选百万医疗险的时候,也要重点关注一下产品续保规则。
3、是否包含外购药保障
顾名思义,外购药就是医院里买不到,需要到外面药房购买的药品。
外购药主要针对癌症,也被称为癌症特药、肿瘤特药。
根据中国人寿2020 上半年的理赔报告,癌症理赔占所有重疾理赔的 72%。
不少癌症病人,为了减轻化疗、放疗的痛苦,都是靠靶向药续命。
但靶向药很贵,有时候医院也会面临「没药」的局面。
这里的「没药」有两层含义:
一方面,因为医院药品更新换代比较慢,没有最新的药品;另一方面,源自于医院自身的营收和考核压力。
大家有兴趣去网上查一查「零加成」和「药占比」是什么意思。
很多医院并不是像我们想象的那样,完全不差钱,医保部门对医院有考核,医院自己也有盈利压力。
有些药开得越多,可能医院就会亏得越多,这类药品慢慢地就会从院内转向院外。
这些药,往往都比较昂贵,从大几千到几万块一盒不等,一个疗程可能就要十几万。
如果百万医疗险不含这项保障,保障缺失还是相当严重的。
挑选外购药时,注意两点:
(1)报销比例是多少
比如好医保(20年版)对于外购药只能报销 90%,而太平洋蓝医保可以100% 报销。
(2)保障期限是多久
有些产品,外购药属于一年期的附加险责任,比如平安 e 生保·长期医疗,并不能保证续保,保证可持续性就会差一些。
而有些产品外购药写在主险合同中,主险保证续保 20 年,外购药同样保证续保 20 年,比如太平洋蓝医保,保障就更稳定。
也有的产品,外购药属于增值服务,相当于保险公司赠送的,那么保险公司就可能随时取消这项服务,稳定性更差。
4、增值服务是否实用
现在很多产品都有增值服务,项目五花八门,什么在线问诊、在线开药什么的,也最容易看花眼。
最需要关注的,其实是两点:
1、绿色通道
优质医疗资源总是稀缺的,我国病人基数大,这就导致:越是大的医院、越是好的专家号,越难抢。
绿色通道就是保险公司为用户提供的一系列医疗协助服务,主要是安排专家手术、联系专家诊疗、安排住院等。
对提升就医体验,让患者更早接受治疗,很有帮助。
2、住院垫付
百万医疗险是报销型产品,住院看病时,需要先交钱,再拿发票报销。
但有些客户,手头没有足够现金,就会导致「有保险却无钱看病」的尴尬。
三五万一般家庭里挤挤凑凑问题不大,但如果不幸发生严重的疾病或意外,需要几十万的医疗费,那么很多家庭都可能束手无策。
而百万医疗险的医疗垫付能,可以「先预支,再报销」,让保险公司帮我们先垫钱,出院后再进行报销。
甚至有些保险公司还推出了“直付功能”,直接由医院和保险公司对接,能省去不少麻烦,就医体验也会大大提升。
三、适合爸妈的百万医疗险推荐
聊完给爸妈买百万医疗险的难点以及购买百万医疗险的注意事项后,我们再来看看目前市面上有哪些值得推荐的产品。
大师姐一共总结了3款产品,每款产品都各有亮点,具体如下图:
这3款产品分别是:太平洋蓝医保百万医疗险、好医保长期医疗(20年)、医享无忧惠享版。
(1)太平洋蓝医保:保证续保20年首选
这款产品出自大家口中“大公司”——太平洋健康之手,主要有3大优势:
①续保条件好,保证续保20年
20年保障提前定,这对老年人买医疗保险是非常非常友好的了。这也意味着投保蓝医保后,未来20年咱们都可以放心。
②医疗保障全面
涵盖一般医疗+55种特定疾病医疗+120种重大疾病医疗。
住院医疗、门诊手术、住院前后门(急)诊、特殊门诊等责任蓝医保也都有。
蓝医保还能报销住院前后门(急)诊保障前、后30天医疗费用(有的医疗险只报销前7天后30天费用),
还可以按需附加恶性肿瘤特药保障(包含120万的抗癌CAR-T药品:奕凯达和贝诺达)。
特药保障的赔付也很宽松——0免赔,100%赔付,最高200万,同样保证续保20年。
③增值服务多
投保蓝医保后,可享受涵盖院前中后全流程增值服务,看病无需忧心。
像住院垫付、就医绿通这些服务都包含在内,真的很不错。
有兴趣的朋友,可以上支付宝搜“蓝医保”了解产品具体保障。
(2)好医保长期医疗(20年):健康告知宽松
好医保长期医疗(20年)一直是大众关注的焦点,而且产品保障一直耐打。
其优势和一些注意事项如下:
①续保条件好
能够20年保证续保,不因身体变化或者理赔问题而拒绝续保;
如果产品停售,还可以免健康告知,无需审核直接续保新品。
②增值服务优
增值服务比较好,有重疾绿通、专家服务、费用垫付等实用性强的服务。
能够极大提升就医体验和效率。
③健康告知宽松
好医保长期医疗(20年)的健康告知相对来说比较宽松,比如不问询1年内检查异常。
对于年龄稍大的人群来说,因健康问题买不了其他产品的话,可以看看好医保长期医疗(20年)。
(3)医享无忧惠享版:最高80岁也能买
这款医享无忧惠享版有个人版和家庭版2个版本,基础保障挺不错。
还能附加外购药保障,价格几十到一两百元不等,不算贵,建议大家选上。
我总结了它以下2个亮点:
①60岁以上买,能保证续保5年
一般超过60岁,就很难买到保证续保的百万医疗险产品。
而这款医享无忧惠享版,不仅60岁以上能买,还保证续保5年,身体变差或理赔过都能买到。
②投保宽松,折扣优惠
产品的投保比较宽松,像肺结节、小三阳和高血压,在智能核保时较宽松,有机会正常投保。
除此之外,如果买家庭版保费有折扣。
两个人买总保费打95折,三人及以上打9折。
这里提醒大家,医享无忧惠享版的家庭版,最高80岁也能买,但70~80岁老人买,需要50岁及以下的家人同时购买。
对于50岁以下的朋友,其实可以优先选择20年保证续保的产品,没必要跟长辈一起买这款。
但如果实在想给 70 岁以上的长辈买这款产品,再考虑和50岁及以下家人一起买。
写在最后
百万医疗险应对的是大病风险,能帮助患者家庭解决巨额医疗费的难题。
所以家庭里的每个成员都应该配置一份,做好健康保障。
相对于年轻人,父母这辈人买百万医疗险确实有难度,我们需要仔细慎重地选择合适的产品。
如果大家还要什么不明白的地方,欢迎随时咨询交流~
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