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【惠民保】2022夏都惠民保有什么亮点?多少钱?

凌会霭
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前言:案例演示西宁居民医保参保人毛女士在2022年10月参保夏都惠民保,2023年2月毛女士因乳腺癌在西宁某三甲医院住院治疗,累计花费30万,医保及大病保险报销18万,剩余12万能报销多少呢?


住院自费医疗费用:扣除1.2万免赔额后,可报销30%到70%,保额200万

特定药品费用:可报销50%,保额50万

罕见病治疗药品费用:扣除1万免赔额后,可报销90%,保额200万

2022夏都惠民保有什么亮点?

 1、投保条件宽松

  夏都惠民保不设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险和职业类型等前置条件,凡是西宁市基本医疗保险的参保人员均可投保。

 2、特定药品保险

  2022夏都惠民保提供了35种国内特定药品清单和10种海外特定药品清单对应疾病,减轻参保人员医疗费用负担。

  3、罕见病保险

  2022夏都惠民保提供了3种罕见疾病保障责任,最高可享200万元保障。

 4、保费低

  2022夏都惠民保各年龄段人群参保价格统一,每人每年仅需89元,每天不到三毛钱,安心保障一整年。

2022夏都惠民保如何报销?案例演示

  西宁居民医保参保人毛女士在2022年10月参保夏都惠民保,2023年2月毛女士因乳腺癌在西宁某三甲医院住院治疗,累计花费30万,医保及大病保险报销18万,剩余12万能报销多少呢?

假设剩余12万构成明细如下:

住院医疗费用费用:8万

  购买乳腺癌特定药品“爱谱沙”费用:4万

根据报销规则,分项扣除免赔额,则:

  住院医疗费用可报销金额=(8万-免赔额1.2万)×报销比例30%=2.04万

  院外药店购买乳腺癌特定药品“爱谱沙”费用可报销金额=(4万-免赔额0)×50%=2万

  综上,医保报销后剩下的12万,西宁惠民保“夏都惠民保”累计可报销金额=2.04万+2万=4.04万。

  注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!

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