乌海市47万余人参加医疗保险

近年来，乌海市大力推进医保参保扩面，全面深化医保改革，为群众撑起了一把“保护伞”。截至目前，全市参加基本医疗保险人数达到471012人。

　　该市以非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、在校学生和幼儿为重点，加大政策宣传力度，增强人们的参保意识，使这部分人的参保积极性明显增加。此外，医保部门配合劳动监察部门深入用人单位稽核缴费情况，防止用人单位瞒报、少报参保人数，加大基金征缴和清欠力度，力争应保尽保、应收尽收。

　　在大力推进参保扩面的同时，我市全面深化医保改革，保障水平稳步提升。去年，该市建立了总额控制下的复合型支付方式：市内住院按病种付费，特殊病种门诊医疗按平均定额付费，市精神卫生医院按床日付费，居民门诊统筹按人头付费，肾透析门诊和异地住院医疗费实行总额控制；出台了相关医保政策全力支持公立医院改革，通过拉开不同等级医疗机构的起付标准和报销比例的差距，完善了分级诊疗医保报销政策；实施了基本医疗保险按病种付费改革，减轻了参保人员看病就医负担，进一步控制医药费用不合理增长；将全市19家社区卫生服务中心全部纳入医保协议管理，方便参保职工、居民在社区卫生服务中心就近就医报销。

　　我市积极发挥医保政策的帮扶作用，深入实施健康扶贫工程。去年，市民政局、扶贫办全额资助全市13044名低保、特困供养、孤儿、“三民”和建档立卡贫困人员参加2018年居民基本医疗保险，并对建档立卡贫困人口实行“两提高、两降低”倾斜政策，落实“一站式”服务，与卫计委等部门共同做好建档立卡贫困人口一站式结算和先诊疗后付费工作。

　　此外，我市还完善了基本医疗保险筹资和待遇调整机制。居民医保财政补助标准提高到660.8元，城乡居民大病保险筹资标准由每人每年25元调整为40元；职工、居民大病保险第一段报销比例分别由75%提高至80%、55%提高至60%。

乌海市47万余人参加医疗保险，居民医保财政补助标准提高到660.8元，同时市内住院按病种付费，特殊病种门诊医疗按平均定额付费。