前言:江门生育保险报销怎么计算?生育医疗费由江门劳动和社会保障局同医院定额结算;生育津贴以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发;一次性分娩营养补助费由职工上年度月平均工资决定。怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。以上是对江门生育保险报销怎么计算的介绍,江门市民可以通过公式轻松计算出生育医疗费、生育津贴和一次性分娩营养补助费,在申请报销业务时,也可以核算出报销金额的正确性,以保障自己的基本权益。
江门
生育保险报销怎么计算?生育
医疗费由江门劳动和社会保障局同医院定额结算;生育津贴以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发;一次性分娩营养补助费由职工上年度月平均工资决定。
1、生育医疗费:
(1)在
医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由江门劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
2、生育津贴:
(1)以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
(2)生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。
3、一次性分娩营养补助费:
(1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
以上是对江门生育
保险报销怎么计算的介绍,江门市民可以通过公式轻松计算出生育医疗费、生育津贴和一次性分娩营养补助费,在申请报销业务时,也可以核算出报销金额的正确性,以保障自己的基本权益。