潮州市民保险保障的是什么？潮州市民保的赔付比例是多少？

潮州市民保险是由潮州医疗保障局联合中国人民财产保险推出一款惠民型的补充医疗险。它自推出后，就因优惠价格受到潮州民众的关注。虽然有很多人承保这款产品，但是对于”潮州市民保险保障的是什么“却并不是很清楚，今天我们就来了解一下，关于潮州市民保报销的事情吧!

一、潮州市民保险

潮州市民保是一款将重大疾病和罕见病纳入保障范围内的补充医疗险，这款产品能在基本医疗保险、大病保险和城乡医疗救助的基础上，进一步减轻潮州居民的看病和用药负担。潮州市民保保障内容主要分为两大类：一类是社会基本医疗保险范围内住院医疗费用保障。这其中就包含了被保人经过医院诊断治疗后，因此支付的符合潮州市民保基础保险范围内医疗费用。不过对于这点我们要注意，潮州市民保对于住院医疗的报销，需要超高2万才会由承办的机构承担75%的责任。而对于特药保障服务，需要经过二级及以上的专科一生诊断开具处方，再到定点药店购买的。对于这项责任，潮州市民保没有设置免赔额，且机构同样承担75%的保险责任。

二、潮州市民保的赔付比例

潮州市民保扣除2万免赔额后，赔付比例是75%。即，在可报销的范围内容，自己需承当1/4;所以，如若住院了，想要报销多一点的话，自费药和进口药就要注意。潮州市民保虽然投保条件比较宽，但不代表任何情况都可以理赔。部分严重既往症，这个产品不承担保险责任的;另外，有些情况导致的住院，这个产品也是不予承担保险责任。内容比较多，大家投保时留意下投保须知和条款中的免除责任。

三、理赔需要提交的材料

潮州市民保提交理赔是较特殊的，因为它涵盖了住院医疗和特药服务两个方面。

对于住院医疗我们需要准备的理赔材料：理赔申请书、被保险人身份证复印件、医院诊断证明、检查报告、住院病历、出院小结、药品处方、医疗发票、费用清单、医保结算单、受益人银行账号以及人保财险的潮州市分公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料。

看完这篇文章后，相信大家对与“潮州市民保险保障的是什么”已经有了相应了解。不过我们在购买潮州市民优先可以考虑适保群体，毕竟这款产品推出的目的只是让地方民众获得基础医疗保障，因此保障并没有那么高。