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人身意外伤害保险是什么?什么样的意外不赔偿?

詹诚厚裕
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前言:人身意外伤害的出现,对于个人以及家庭都是一种巨大的创伤,但是生活中出现人身意外伤害保险不赔案例,小编就给大家分析一下,人身意外伤害保险是什么?人身伤害意外险属于人身保险的一种,是为投保人提供在保险期间因为一些外来的事故而导致的人身意外保险。王海的妻子事后向保险公司提出索赔申请。

人身意外伤害的出现,对于个人以及家庭都是一种巨大的创伤,但是生活中出现人身意外伤害保险不赔案例,小编就给大家分析一下,人身意外伤害保险是什么?什么样的意外不赔偿?

人身意外伤害保险不赔案例

一、人身意外适合保险

人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,在保险期限内遭受意外伤害造成被保险人死亡或残废时,保险公司按照保险合同约定赔付保险金的保险。人身伤害意外险属于人身保险的一种,是为投保人提供在保险期间因为一些外来的事故而导致的人身意外保险。其中涵盖的内容有溺水、食物中毒、触电等事故,造成残疾或者是身故,都会提供一定的补偿金。

二、什么样的意外不赔偿

如果发生下列意外,意外险是不赔偿的:1.因病摔倒死亡2.猝死3.中暑身故4.妊娠意外5.个体食物中毒6.手术意外7.高原反应8.潜水探险身亡9.未驾车驾驶意外

三、人身意外伤害保险案例分析

案情:王海购买了人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险。王海在冬天因支气管发炎在医院治疗,医院为王海进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按规定的药物剂量为其注射青霉素,王海经过两天治疗后,发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡,医院出具的死亡证明原因是迟发性青霉素过敏造成的死亡。王海的妻子事后向保险公司提出索赔申请。保险公司接到受益人的申请后,经过内部讨论认为,王海是在治疗疾病过程中死亡的,但由于青霉素过敏导致死亡,可以比照中毒死亡处理,而不能认为是因疾病导致死亡,只能视为意外死亡,所以保险公司按照人身意外伤害险的合同规定,履行给付保险金的义务,给王海妻子|赔付了死亡保险金。

案情分析

就“意外伤害”的定义结合本案,对于被保险人来说,医院按照医疗规程为其注射的青霉素药物,可以认定为“外来的”物质,具有“外来的”因素;因皮试反应正常,被保险人于接受治疗两天后突发过敏反应,被保险人自己和医院也是在被保险人发生过敏反应后才知道,被保险人首次使用青霉素药物,并产生迟发性青霉素过敏反应的,对于医院方来说也是个未知数,因此该事件对于被保险人来说,具有“突然的”因素。被保险人去医院接受治疗的目的,是医治支气管的炎症,没有想到会发生身亡,被保险人具有“非本意”的因素,根据这三个因素,被保险人的死亡完全符合“意外伤害”的定义。

大家通过本文可以看出,投保一份保险却能在某种程度上成为一种保障。

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