人身意外险赔付条件是什么?哪些是属于免责条款约定的因素呢?
人身意外保险是保障人身意外发生时风险转移的保险产品,主要体现在两个特性上,第一缘由在于“意外性”,有突发性质、不可控性的因素在里边,第二产生了严重后果,包括身故、残疾等,意外身故、意外身残、意外医疗。那么具体的人身意外险赔付条件有哪些呢?带着疑问走进小编的文章,具体了解一下。
一、关于人身意外问题
意外险发生的概率,小编这里有一个无比形象的比喻,试想一下我们每天重复做这样一件事情:
清晨,阳光洒下来,在你面前的是数以万计的手枪,可能其中只有几把上了膛,可以让你一夕毙命,选择在于你自己,你只能也必须选择一把瞄准自己。每天都必须面临一次选择,重复去做。
这就是意外的本身,谁都不知道哪一天,哪个人就面临了把上膛的手枪瞄准自己的那一天。
站在保险公司的角度上,为了实现盈利、有效经营,他们是进行了精算定价的,依据就是这个意外概率。
二、关于人身意外保险
人身意外保险,保障意外风险发生的风险转移,被保险人可能因为遭受意外事故而导致受伤、残疾甚至死亡的情况,人身意外保险以上情况是都能给予我们保障效用的。
如第一部分所介绍的一样,人生世事无常,万物均是瞬息万变的,意外的事故那么不可控与猝不及防。在意外还没有来临前,作为我们这些需要保障的个体来说,配置一份人身意外保险产品必不可少,那么具体的人身意外险赔付条件有哪些?
三、人身意外保险的赔付条件简介
人身意外保险的赔偿条件或者说是赔付标准的设定,大概可以归纳为以下几类:
1、死亡情况的发生
称之为死亡给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而直接造成死亡的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付死亡保险金。
2、医疗情况的发生
称之为医疗给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而产生了医疗费用支出的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付医疗保险金。
这里我们需要注意的一点是,意外伤害医疗保险一般是作为意外伤害死亡情况的附加险形式承保的。
3、停工情况的发生
称之为停工给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而造成劳动能力丧失,不能工作的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付停工保险金。
4、残疾情况的发生
称之为残疾给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而造成残疾时,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定的残疾给付比例给付残疾保险金。
一般来说实际残废给付10%,一级残废给付100%比较,比例依次推延而得。
四、写在最后的免赔情况
购买人身意外保险的时候,产品都是有免赔范围的设定的,内容包括了参加滑翔伞、探险、潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、摔跤、武术比赛、技能表演等等导致的伤害,这类情况保险公司是不予赔付的,还有被保险人有酒后驾驶、无证驾驶等情况而造成的意外也是不赔的。
具体的情况产品合同条款的约定会略有不同,但是都是消费者需要多加关注的。
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