从好医保拒赔案例中得到什么启发？好医保长期医疗靠谱吗？

　　使用支付宝的人都知道好医保的存在， 好医保是支付宝一直主推的保险产品，其宣传保费价格低廉，保障范围广泛，吸引了很多用户投保。不过最近却出现了几例好医保拒赔的案例，下面蚂蚁保就说说从好医保拒赔案例中能得到什么启示。

一、好医保是什么？

　　好医保是支付宝保险平台上的医疗险系列产品。好医保由中国人保健康、中国人保财险、众安保险、阳光财险等保险公司为支付宝保险平台用户定制开发，包含好医保长期医疗、好医保住院医疗、好医保终身防癌医疗险、好医保防癌特药险等。

　　好医保拒赔案例

二、好医保长期医疗靠谱吗？

　　产品的保障责任可以直接反映出一款产品是否能够达到消费者的需求，给予消费充实的保障。从好医保长期医疗的保障层面来看，这款保险的保障责任主要存在下述几个特点：

　　1、保额上看，100种重疾400万保额，大病不用愁。

　　好医保长期医疗可以报销100种重大疾病治疗费用，每年限额400万元。对一些常见的高发重疾，比如说恶性肿瘤、白血病、脑肿瘤、脑中风等，都可以获得理赔。高额保障加上百种大病保障范围，可以让被保人享受到充实的保障，看病治疗不用担心费用问题。

　　2、药品保障上看，不限社保，看病敢用好药。

　　好医保长期医疗不限社保用药，保障责任具有药品范围广、治疗手段全以及病种保障多的特点。比如说，药品保障范围广体现在可以保障进口药、靶向药以及自费药等。而治疗手段全体现在可保障住院医疗、化疗透析以及门诊手术。另外，对意外伤害、一般疾病以及重大疾病都可以保障。

三、从好医保拒赔案例中得到什么启发？

　　第一购买医疗险的时候，很重要的一条就是看这个产品对于医疗机构的定义和要求。

　　大多数的百万医疗和中端医疗都规定是合法经营的二级以上（含二级）公立医院普通部（不含特需部，国际部），这是大多数医疗险规定的范围，也就是说这些医院的特需部、国际部以及私立医院并不在产品理赔报销的范围之内。

　　既然不在产品规定的理赔医院范围里，当客户去这些医院进行治疗的时候当然是无法获得理赔的，保险公司拒赔也是理所当然的。

　　好医保拒赔案例

　　但是也有一些公司的产品对于医疗机构并不是这样要求的，只要是这家保险公司认可的二级以上的医院都可以报销，并未对是否普通部进行要求。第一个启发，对于医疗险，看清楚产品条款当中对于医疗机构的约束。

　　第二现在互联网很发达，保险行业也有很多的自媒体，这些自媒体的文章特点就是大肆鼓吹通过网络的方式进行购买保险，原因是因为便宜、方便，这当然是没有错的，的确网联网带给了我们很多的方便。也正是因为这些信息的过于丰富，也使得很多人没有办法进行辨别哪些才是正确的，哪些是错误。

　　保险行业也是一样，很多人看多了互联网上的这些文章，总是觉得自己就是一个保险专家了，自己随便去买一个产品就可以了。实际上大多数消费者在购买保险的时候依然会忽略了很多重要的细节，买的时候只记得这个产品便宜、方便，但是到了理赔的时候发现却不是自己期待的结果。

　　互联网是我们学习的很好渠道，但是在购买保险这个事情上还是需要进行多学习，在买保险的时候要仔细看条款，最好能够有人进行指导，而不是只看价格。

　　好医保拒赔案例网上比较多，很多投保人都是没有仔细查看投保须知造成的，蚂蚁保建议大家在投保前一定要详细了解保险的注意事项。