重疾险什么病都能赔吗?重疾险不赔的情况有哪些?
在保险界,有人说保险不是万能的,但没有保险却是万万不能的。说这句话的道理也很简单,毕竟不管保险公司的大小,保险都需要按照保险合同的条款进行理赔,虽说97%以上的保险都是顺利理赔的,但投保了重疾险的投保人,还是需要多了解,看看重疾险不赔的情况,以此来降低投保人被拒赔的可能性。
一、重疾险什么病都能赔吗?
在看重疾险的理赔时,投保人首先要明白的是,什么是重疾险,重疾险是在被保人患上合同约定的重疾,且符合理赔条件时,保险公司会按照约定一次性赔付相应的保金,保金是直接打到保险受益人指定的账户,也不会限制投保人保金花费的方向。
单从这字面的意思来看,也能明白重疾险并非是什么都能理赔的,但具体赔什么,需要根据保险合同来看。
但不用看合同,重疾险对保监会规定的25种重疾是一定会保障的,从重疾的定义再到理赔的标准,各重疾险都是一致的。这25种重疾已占所有重疾理赔的95%以上,这也意味着,在投保重疾险时,不用太过关注保障重疾的数量。
二、重疾险不赔的情况有哪些?
若是投保人在等待期内出险的话,重疾险是不赔的。不同的重疾险产品,等待期也不同,常规的重疾险等待期约为90天或180天。等待期的设置,是为了防止投保人带病投保。一般若是意外导致出险的话,是没有等待期的,保险公司也会照常进行赔付。
若不是保险合同约定的重疾,重疾险也是不赔的。而具体患有哪些重疾才可以赔付,重疾险产品的合同条款里都会写清楚,除了合同约定的重疾,重疾险是不会赔付的。
若是投保人的状态没有达到理赔标准的话,保险公司也是不会理赔的。其实并不是所有的重疾都能确诊即赔的,有些重疾的理赔标准是在实施了某种手术或达到某种状态的。
若是投保人在投保时未如实告知,故意隐瞒病史的话,重疾险也是不赔付的。
最后,在免责条款范围内的,重疾险也是不会进行理赔的。
三、重疾险是确诊即赔吗?
重疾险的定义还是很明确的,当被保人在保期内,患上合同约定的重疾、达到合同约定的疾病状态,或是被保人在实施了合同约定的手术时,保险公司才会赔付相应的保金。
若是确诊是符合重疾险定义的约定的话,那这也属于确诊即赔,但事实上有些重疾的确诊还是很难的,所以才会有轻症和中症哦。
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