商业医疗保险的机遇是什么?商业医疗保险的报销流程是什么?
近年来随着医疗技术的进步和医疗费用的增加,越来越多的人开始购买商业医疗保险。那么商业医疗保险的机遇是什么?商业医疗保险的报销流程是什么?针对这些问题,在本文中小编将为大家详细介绍一下,希望能够帮助到大家。
一、商业医疗保险的机遇是什么?
报销型医疗保险将要超越重疾险,成为我国商业医疗保险市场增长最快的险种。在中产阶级和富裕群体积极寻求公共医疗保险替代品的推动下,到2020年,中国商业医疗保险市场规模将从2015年的2410亿元(约合367亿美元)增长到1.1万亿元(约合1670亿美元),增长近四倍。推动这一显著增长的动力来自不断变化的消费需求和政府对私营医疗服务机构的鼓励和支持。
与目前许多中国消费者购买的重疾险相比,报销型医疗保险产品的保费较高(尤其是高端产品),但灵活性也相对较强。目前,最有可能购买报销型医疗保险的客户是35到55岁、已婚且育有子女、家庭年收入在20万元以上的人群。预计到2020年,全国这类人群将超过4000万人;其中最富有的人愿意每年支付3-6万元,为一家三口购买报销型商业医疗保险。
二、商业医疗保险的报销流程是什么?
1、及时报案。被保险人一旦遭遇险情,应在第一时间向保险公司报案,因为若超过保险公司规定的时间报案,可能会被保险公司拒赔,这样就会非常麻烦,因此一定要及时报案。
2、保险公司进行受理。被保险人按照保险公司的要求报案并提交理赔所需的材料后,保险公司会接受并审查案件,并在规定的日期内将审查结果通知被保险人。
3、保险公司进行理赔审查。保险公司将派出专业理赔人员复核,作出理赔决定。若符合索赔的标准,将根据保险合同的规定进行赔付,如不符合索赔的标准,保险公司会把拒赔的理由以书面形式通知被保险人。
综上所述,商业医疗保险的机遇体现在报销型医疗保险在我国的高速发展。报销型医疗保险虽然保费较高,但灵活性比较强。随着国民收入的整体提高,会有越来越多的人购买报销型医疗保险。商业医疗保险的报销流程是:及时报案;保险公司进行受理;保险公司进行理赔审查。
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