农村医疗保险可以报销哪些?
交了农村医疗保险,咳嗽、感冒、发烧这些常见的病报销吗?手术费报销吗?很多朋友可能都有过这样的困惑,农村医疗保险保险范围有哪些呢?接下来让小编为大家讲解一下吧。
首先农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保农村合作医疗保险报销的范围分为以下三种:第一是门诊补偿、第二是住院补偿、第三是大病补偿,不同的类型,费用报销的比例也就不同。
第一种门诊补偿报销比例有以下几点(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
第二种住院补偿报销比例有以下几点(1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
第三种大病补偿报销比例有以下几点(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
但是有的情况还是不能报销的,如那种矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗等这些情况都是不可以报销的,以上就是有关农村医疗保险的相关知识。
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