2024-01-26
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通辽市医疗保险虽然可以报销参保人员的大病医疗费用,但并不是100%报销,有一定比例。通辽市的大病医疗保险种类繁多,报销比例不同。城镇居民大病保险一般可报销75%,新农村合作医疗保险最低80%可报销6万余元自理费用。了解通辽市重大疾病医疗保险报销标准,请参见以下介绍。
参保人员最高年缴费限额6万元以上,超过基本医疗保险统筹基金,重大疾病保险按75%比例缴纳,缴费限额14万元。被保险人因意外伤害住院的医疗费用,按照城镇居民基本医疗保险的规定支付。
在社会保障年度,被保险人在上限线6万元以内发生的医疗费用总额,由基本医疗保险结算;超过上限线的大额医疗费用,由重大疾病保险结算。“基本”和“大病”是两个方面的途径,实行多层次医疗保障,提高了大病医疗保障水平。超过基本医保最高支付限额6万元以上的费用,新农合大病保险按照对应的合规医药费用分别按80%、85%或90%比例分段赔付;对于国家规定的肺癌、胃癌等12种重大疾病,补偿(赔付)比例为总医药费的70%;唇腭裂、甲亢等9种重大疾病报销比例在当年新农合政策比例的基础上再提高10%,其中唇腭裂实际报销比例不低于70%,I型糖尿病、甲亢两种疾病在门诊治疗时实际报销比例不低于70%。
提示:通辽市大病医疗保险报销比例是多少?办理城镇居民大病保险的,按照75%的比例报销;新农村合作医疗保险为大病的,按照80%、85%或者90%的比例报销相应的合规医疗费用;国家规定的大病,按照80%、85%或者90%的比例报销,占全部医疗费用的70%。
先生
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