山西大病医疗保险报销流程有哪些,大病医疗保险报销流程
凡以前参加过山西省重大疾病医疗保险的人员,在后期的医疗保险范围内患过重大疾病,后期的医疗费用只能按照山西省重大疾病医疗保险的报销流程顺利报销。总的来说,报销流程将包括提交报销申请、收集报销材料、提交材料、审核和给出报销计划以及支付重大疾病保险金额。详情将在下文中进一步说明。
参加山西省重大疾病医疗保险后,不幸患上重大疾病,则第一次向社会保障部门报告,提交重大疾病医疗报销申请。所有重病患者入院后,必须尽快将诊断书、医疗手册等资料送医院医疗保险部登记检查,以免影响住院医疗费用的报销。
除住院费用外,门诊医疗费用。为顺利报销门诊医疗费用,需按规定时间申请报销,每年有23种疾病如肝硬化有2次报销机会,每季度末有7种疾病如白血病有1次报销机会。
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。
提示:报销流程经历了以下主要步骤:提交报销申请、编制报销所需材料、审核社保部门资质和材料、确定报销计划和退回材料经审批,并支付大病医疗保险报销金额。除了报销流程外,公民还应记住报销流程,并接受社会保障部门的行业。知道营业时间,以免给您的手续造成不必要的麻烦。
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