关注微信
客服热线: 952126

坠楼身亡遭拒赔,只因投保时隐瞒曾患抑郁症

隋陈
1.9K
前言:法院审理此案后,发现死者在投保时隐瞒了抑郁症,决定不予支持。法院审理后查明,波波父亲因患有抑郁症,曾在2000年4月至6月间就诊于上海市精神卫生中心。2004年10月20日投保时,当保险公司询问是否患有或曾患过抑郁症时,波波父母亲做了否定回答。法院认为,波波父母亲在投保时未如实向保险公司告知被保险人的健康状况,足以影响保险公司的承保决定,保险公司有权依法解除保险合同。根据可以确认的事实和证据,波波父亲自杀的可能性明显高于遭受外来伤害而死亡的可能性。因此,波波父亲的死亡不符合保险合同约定的“因意外伤害事故身故”。

现在保险之后,我们总是有一些相关的保险纠纷。让我们一起审理一个案子:父亲高处摔倒后,一个7岁的孩子要求保险公司处理索赔,但是他被拒绝了,所以他起诉了法庭。法院审理此案后,发现死者在投保时隐瞒了抑郁症,决定不予支持。2004年10月下旬,波波的母亲为丈夫投保终身寿险,约定身故受益人为波波,保险金额10万元。

保险合同的内容对于我们来说也是非常有必要关注的,我们一起来看看保险合同规定:“被保险人因意外伤害事故或于保单生效日起一年后因疾病身故,本公司按当年保险金额给付'身故保险金’,保险责任终止。”“意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的非疾病的使身体受到伤害的客观事件。”

我们一起来看看保险事故发生之后当事人是如何进行处理的,2007年8月31日,波波爸爸坠楼身亡。事后,波波向保险公司申请理赔,但保险公司于去年5月明确拒赔并解除保险合同,理由是“违反告知义务”。同年6月,波波向法院起诉,要求保险公司理赔

法庭上,波波一方称,单位同事证明父亲身体及心理都健康、工作能力出色,还获得多项荣誉称号,父亲不慎从高空坠落死亡,符合保险合同约定的理赔条件。

但保险公司辩称,波波父亲曾于2000年4月至6月间因抑郁症多次到市精神卫生中心就诊,但2004年投保时并未将此事项告知保险公司。保险公司认为波波父亲是自杀,并非死于意外,不符合理赔条件。

法院审理后查明,波波父亲因患有抑郁症,曾在2000年4月至6月间就诊于上海市精神卫生中心。2004年10月20日投保时,当保险公司询问是否患有或曾患过抑郁症时,波波父母亲做了否定回答。

法院认为,波波父母亲在投保时未如实向保险公司告知被保险人的健康状况,足以影响保险公司的承保决定,保险公司有权依法解除保险合同。至于案件双方对波波父亲是否死于意外的争议,根据公安机关从其遗物中发现的手写材料看,该材料已对身后事务作了安排,可见他有消极轻生的念头。根据可以确认的事实和证据,波波父亲自杀的可能性明显高于遭受外来伤害而死亡的可能性。因此,波波父亲的死亡不符合保险合同约定的“因意外伤害事故身故”。

据此,法院根据一些相关的实施情况和法律规定作出上述判决。

- THE END -
字数:890
来源: 转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5400
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
4635
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4528
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
3574
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3495
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3332
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2148
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
1764
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1147
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
654

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map