医保报销费用多少?医保报销最高额度提升
为了减轻社会中大家的负担,也为了更大家更好的生活,中国致力于人们生活的保障。 昨日,广州市劳动和社会保障局发出通知,2008~2009社会保险年度参保人住院和门诊特定项目的医保起付线以及缴纳重大疾病医疗补助金标准暂不调整,仍按上年度有关标准执行。
维持原标准减轻病人负担,我们一起来看看具体的情况是怎么样的吧,据了解,所谓起付标准,是指在统筹基金支付前按规定必须由个人支付的基本医疗费用额度,以上年度本市职工年平均工资为基数按比例计算。广州市自启动基本医疗保险以来,为减轻参保人负担,直到2005年起付标准一直冻结在2001年的标准。2005年7月1日,广州市首次调整有关标准,将在职职工的住院起付标准统一为一级医院为500元,二级医院为1000元,三级医院为2000元。
了解过政策之后,我们一起来通过一则具体的案例来进行深入的了解这个知识,如果按照原规定,以上年度快报数职工年平均工资40187元计,在职职工在一级医院的住院起付标准为1607。68元,二级医院为2411。22元,三级医院为4018。7元,而将标准维持不变,大大减轻了参保病人的负担。
此外,重大疾病医疗补助金缴费标准也暂不调整。按照规定,用人单位应当为其所属的参保人员每人每月按上年度本市职工月平均工资的0。26%缴纳重大疾病医疗补助金,在新的社保年度,该笔费用将达到每人每月需缴纳8。7元。目前,缴费标准仍维持为5元/月?人。
一年最高可报31万元
广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文表示,目前广州医保基金仍有一定结余,新社保年度有关标准不调整,主要是出于减轻参保人负担考虑。
通知还规定,本市基本医疗保险其他标准仍按17号令及医疗保险其他有关规定执行。也就是说,基本医疗保险的缴费将按照社会保险正常机制调整。由此计算,基本医疗统筹基金的最高支付限额也将从之前的14。5万元16万,加上年度重大疾病医疗补助(最高15万元),最多可享受医保报销31万元。
职工每月缴费基数提高
职工每月缴费基数提高对于职工们来说无疑是一个非常好的制度,我们需要了解的就是根据基本医保的缴费标准,以及社保缴费基数从去年的3027元/月调整到3349元/月的变化,今年医疗保险的缴费的最低、最高限额分别从去年的1816。2元和9081元调整到2009。4和10047元。对于个人缴费来说,工资幅度在2009。4元和10047元之间的职工来说,每月的缴费额度还是按照自己实际工资的2%进行缴纳。而工资低于2009。4元的职工来说,则要按照每月40。2元来缴纳医疗保险;月工资高于10047元的职工来说,每月的缴费额度为200。94元。缴费基数高了,基本医疗统筹基金的最高支付限额也高了,从去年的14。5万元升至今年的16万元,升了1。5万元。
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