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机动车辆司乘人员人身意外伤害保险及条款

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前言:如自意外伤害发生之日起第一百八十日治疗仍未结束,按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人在保险期间内因意外伤害事故住院医疗,到保险期满治疗仍未结束的,保险人继续承担医疗保险金给付责任,最长可至意外事故发生之日起第一百八十天止,但累计给付金额最高以意外伤害住院医疗保险金额为限。

三责险与车辆人身意外保险的区别对比项目三责险车辆人身意外保险保障对象为不确定的人一般为确定的人事故范围(使用车辆时)发生的意外伤害事故所有人身意外事故赔偿范围属于车主需要负担的丧葬费、伤亡赔偿、医疗费和误工费等项目身故、残疾和医疗费用,部分还包括紧急救援和费用垫付等增值服务价格水平司机座位每万元约40元左右,其它座位每万元约25元左右每万元约10元左右 适合状况车辆经常由不同人员驾驶或搭载不同人员车辆主要由固定几个家庭成员使用

产品特色
一、针对驾驶和乘坐机动车辆人员流动性较大的特点,按照机动车辆的核定座位进行投保。
二、除了意外险死残保障外还提供一定的医疗费用保障。
三、收费方式灵活,采取按照机动车辆的核定座位作为收费的标准。
险种条款:
第一条 保险合同的构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面文件构成。
第二条 投保范围
一、投保人:凡机关、团体、企事业单位等机动车辆所有者,均可作为投保人向保险人投保本保险。投保时必须经被保险人同意。
二、凡团体或个体机动车辆驾驶员、售票员、助手、乘客,以及国家有关管理机关核准的驾驶培训学校的学员均可作为被保险人。
第三条 保险责任
保险期间内,被保险人因驾驶或乘座投保时指定的各种机动车辆在行驶过程中或为维护车辆继续运行(包括加油、加水、故障修理、换胎)的临时停放过程中,遭受意外伤害,保险人对被保险人承担下列保险金给付责任:
一、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故,保险人按保险单保险金额给付身故保险金
二、被保险人自意外伤害发生之日起第一百八十日内以该次意外伤害为直接原因致残的,保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日治疗仍未结束,按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时,保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如属于同一手或同一足的不同残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
三、被保险人因意外伤害住院医疗而支付的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定,直接用于治疗的治疗费、检查费、手术费、药费,保险人对被保险人实际支出的上述费用按80%的比例在意外伤害医疗保险金额内予以补偿。
被保险人在保险期间内因意外伤害事故住院医疗,到保险期满治疗仍未结束的,保险人继续承担医疗保险金给付责任,最长可至意外事故发生之日起第一百八十天止,但累计给付金额最高以意外伤害住院医疗保险金额为限。
四、保险人对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载对应保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到对应保险金额时,对该被保险人的保险责任终止。
第四条 责任免除
因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾或住院治疗的,保险人不负给付保险金责任:
一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害;
二、被保险人故意犯罪或拒捕;
三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;
四、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响而发生的意外;
五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具或助动交通工具;
六、被保险人妊娠(包括宫外孕)、安胎、分娩(包括剖腹产、流产和引产);
七、被保险人精神错乱或精神失常;
八、被保险人因检查、整容、手术治疗、药物治疗导致的医疗事故;
九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、、赛车等高风险运动和活动;
十一、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
十二、因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;
十三、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱;
十四、核爆炸、核辐射或核污染;
十五、被保险人扒车、跳车;
十六、超载引起的意外伤害;
十七、人工直接供油引起的意外伤害;
十八、非因意外伤害而发生的治疗;
十九、被保险人的床位费;
二十、用于矫形、整容、美容、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼、配镜等)的费用;
二十一、被保险人体检、疗养、康复治疗;
二十二、被保险人在非保险人指定或认可医院住院的治疗费用和专科门诊费用(包括国外及境外医院、中外合资医院、康复中心、联合诊所、民办医院、家庭病床等);
二十三、被保险人支付的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费。
如发生本条第一项至第十七项情形导致本保险被保险人身故,本合同对该被保险人的保险责任终止,除第一项情形或已发生保险金给付的,保险人不退还未满期保险费外,其他情形保险人退还未满期保险费。

- THE END -
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来源: 转载
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