新版《广州市社会保险定点医疗机构管理办法》拟规定;养老机构内设“医院”

广州洪桥街长者服务中心（长者日托中心）实行一站式的日托照顾等养老服务.新版《广州市社会保险定点医疗机构管理办法》拟规定
养老机构内设“医院” 老人最怕是生病,对于居家养老的“空巢”老人来说,没有子女陪伴,很难去医院就诊；对于机构养老的老人来说,由于养老院一般选址较偏僻,前往市区的定点医院看病也着实不易。16日,广东省人大常委会副主任雷于蓝率队调研广州市社会养老服务体系建设工作,市人社局负责人表示,即将出台的新修订的《广州市社会保险定点医疗机构管理办法》拟规定,养老机构内设医疗机构将享受与社区卫生服务机构同样的优先定点政策。
“优待”养老机构不分公办民营
据介绍,新修订的《广州市社会保险定点医疗机构管理办法》（以下简称“办法”）,对养老机构内设的医疗机构确定了“优先定点”原则,不论公办还是民营,对符合条件的养老机构开设的医疗机构给予优先定点,便于老人“刷卡”看病,也提高了医保基金的使用效率。
这种优待政策,还体现在放宽了“指标条件”限制,对养老机构开设的医疗机构的医保定点条件,不受取得执业许可证及正式营业时间的条件限制。目前,办理定点机构的审定一般是每年甚至更长时间办理一批次,但是新办法规定,对于符合条件的养老机构开设的医疗机构,随时可以给予办理定点资格审定手续。
在养老机构内设“医院”,市卫生局持支持和鼓励态度,相关负责人表示,不仅鼓励养老机构通过内设医疗机构为老年人提供服务,还鼓励支持养老机构与周边医疗机构合作,“比如规模较大的养老机构,可在内设置独立的医院或护理院；规模较小的可按规范的设置标准开设医务室；周边社区卫生服务网络健全的养老机构,则可通过与周边医疗机构合作的方式。”
解决社区医疗机构布局问题
计划生育的实施,让广州大多数家庭越来越呈现“421”结构：夫妻2个人,需要赡养4名老人,抚养1名孩子。又要忙工作,又要忙家庭,让很多年轻人大喊受不了。省人大代表蒋铮就提出了一个现实的困惑：“年轻人不是不想多陪伴老人,而是真的没有时间、照顾不到,这就造成很多空巢老人,没办法在无人陪伴的情况下就医,他们需要一些上门的医疗服务。可社区,特别是郊区的大型楼盘,人口很多,却没有社区医疗服务机构；有的有机构,但社区医生也忙不过来,这要怎么来解决。”
对此,市民政局局长庄悦群表示,多个相关部门正针对社区养老的问题展开调研,希望解决三个方面的问题,“首先就是社区医疗卫生服务机构的布局问题,要明确多大的面积、多少人口,就必须配套一个社区医疗服务机构,并解决如何设置的问题。”在合理布局的基础上,还要提高社区医疗服务水平,解决社区医疗机构全科医生不足的问题,“包括市属大学都要制定明确的全科医生培养计划。同时对目前在社区医疗服务机构内服务的医护人员进行身份认定。”除此,还要解决好社区医疗机构与大型医院的双向转诊。
对于一些郊区住宅区没有配备社区医疗服务机构问题,市卫生局负责人表示,对“应设未设”的住宅区,从2007年到现在,市政府已拿出10亿元,在抓紧推进医疗配套的完善。
建议减免民办养老机构污水费
对于民办养老机构的发展,广州市副市长谢晓丹建议,省里要研究确定非营利性民办福利机构的收费项目、收费标准范围,统一全省社会福利机构收费项目和各项目成本构成,制定统一的托养成本审核办法,方便各地开展收费标准审核工作,“《广东省民办社会福利机构管理规定》规定,非营利性民办福利机构的收费项目、收费标准等应当在省价格行政主管部门规定的范围内。但该政府规章实施四年,省里都尚未做出规定,也没有相关指引。”
此外,谢晓丹还建议,要对民办养老机构在城市污水处理费以及残疾人就业保障金的缴纳上给予优惠或减免,“目前,辽宁、河南、福建等省都有相关减免政策,建议省里也研究出台,减轻养老机构的运营负担。”
广州养老服务员缺口巨大
在养老服务队伍上,广州目前也存在巨大的缺口。据统计,目前共有养老护理员和居家养老服务员5148人,距离2015年25000名护理人员的目标任务缺口巨大。主要就是护理人员劳动强度大、地位低、收入差造成的,很多护理员月工资仅2200元。“建议出台岗位补贴或类似免费读师范大学的措施,对从事养老服务行业多年的护理员给予退学费或补贴。”
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