江苏省规划推进医疗养老融合，开发商业健康保险

今天,省政府办公厅公开发布《省政府关于加快健康服务业发展的实施意见》(下称《意见》)。
《意见》提出,到2020年,江苏基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,健康服务业规模发展、集聚发展和创新发展水平走在全国前列。非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%以上,每千名老年人拥有养老床位数达到40张以上；多样化健康服务业全面发展,中医医疗保健、健康养老以及健康体检 、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等健康服务加快发展,商业健康保保险支出占卫生总费用的比重大幅提高；产业规模达到1万亿元左右,居民电子健康档案建档率达90%以上。小编采访省有关方面权威人士作了解读。?
小编从省财政厅了解到,政府财政将加大资金投入,支持健康服务业发展。按照“重点补需方,兼顾补供方”的医改原则,今年省财政已安排基本医疗卫生经费资金84亿元,重点支持城乡居民基本医疗保障、公共卫生和基层医疗卫生和基层医疗卫生体系建设等事项。?
?有关负责人告诉小编,下半年省财政厅将配合相关责任部门,制定完成非营利性民办健康服务机构投资奖励制度以及制定政府购买健康服务类公共产品指导目录。
?《意见》提出,围绕大力发展医疗服务这一关键环节,加快形成多元化办医格局。省卫生计生委医政处处长张金宏说,今后将放宽办医主体,进一步放宽境外资本在内地设立独资医院的范围,香港、澳门和台湾服务提供者可在我省地级以上城市设立独资医院。支持和鼓励社会资本开办非营利性医疗机构。?
?鼓励社会资本优先投向特需医疗服务、满足多元需求的服务领域,如鼓励非公立医疗机构提供整形美容、健康体检、疗养康复等特需医疗服务。对符合财政专项资金支持条件、提供基本医疗卫生服务的非公立医疗机构,将其专科建设、设备购置、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围。?
小编从省民政厅福善处获悉,计划到明年,实现养老、医疗资源的充分融合,护理型床位占养老床位总数达30%以上；到2020年,实现养老和医疗卫生资源更加高效利用,各类护理院(护理型养老机构)医疗功能更加完善,与医疗机构合作更加紧密,“医养融合”模式更加成熟,医疗护理水平逐步提高,护理型机构床位数占养老床位总数达50%以上。?
《意见》指出,将推进医药及其他健康产品的研发制造和应用,明确提出“培育发展健康服务支撑产业”,支持适用于个人和家庭的健康物联网产品的研发与应用。江苏产业技术国际研究院CTO、“穿戴式医疗电子与健康云”企业联合研发创新中心主任刘龙强介绍,南京久康网络科技公司已整合全国386家三甲医院的专家资源,借助中国电信、移动、联通三大运营商平台,“进一步加强研发与运营的投入,未来四年的目标,健康会员数量将达500万、糖尿病管理服务人数达5万、可穿戴医疗电子产品出货50万部、建设高级健康管理服务中心30个,形成线上线下服务的闭环。”?
?《意见》指出,将丰富商业健康保险产品,大力发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险,推进商业保险公司承办城乡居民大病保险,扩大人群覆盖面,今年全省普遍建立大病保险制度。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,积极开发商业健康保险产品。
?省卫计委副主任黄祖瑚告诉小编,江苏2007年在全国率先启动医疗责任保险制度。到2013年,全省医疗责任险赔付案件4195件、赔付金额达1.2258亿元。?
?“保险发挥第三方处理和赔付机制,将有利于缓解医患矛盾。”省委党校经济学教研部主任孙文华预测,商业健康保险在未来几年内,市场或迎井喷。?
“强政府”与“强市场”正向叠加?省发改委主任陈震宁20日接受小编专访,对该《意见》的内涵进行深度解读。?“这是国内首个全面系统地就健康服务业现代市场体系建设作出部署的改革文件,是我省经济体制领域改革先行一步的创新举措,基本目标是要抓紧建立统一开放、竞争有序的现代市场体系,让市场这只‘无形之手’充分施展,形成先发优势,对资源要素产生‘虹吸效应’,进而实现健康服务资源配置最优化和效益最大化。”?
?陈震宁具体介绍《意见》所呈现出的江苏特点：?
?“最大亮点,在于形成强政府与强市场两个作用的正向叠加效应。”他说,“《意见》特别强调政府引导与市场驱动的有机结合。强化政府在制度建设、规划和政策制定及监管等方面的职责,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,实现基本和非基本健康服务协调发展。”?
?他举例说,围绕社会办医这一重点任务,强调充分发挥市场作用,提出操作性强、力度较大的具体政策措施：“鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等通过出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业”、“鼓励社会资本直接投向资源稀缺及满足多元需求的医疗健康服务领域”,这些都是十八届三中全会关于混合所有制改革的决定在健康服务业领域的具体体现。
?此外,支持企业拓宽融资渠道,“研究设立政府引导、推动设立由金融资本和产业资本共同参与的健康产业投资基金,通过参股、融资担保、跟进投资等方式引导产业发展”,更加强调通过市场作用给健康服务业企业发展提供资金保障。在发挥市场的决定性作用的同时,也注重政府职能的全面正确履行到位。
?陈震宁说,政府要保障人民对健康服务的基本需求,而人们更高层次、多样化的需求要遵循市场的规律,正确处理好政府领导和市场调节二者之间的关系十分重要。
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