200万学生开始纳入居民医保

广州市医保局昨日公布,截至2012年底(居民医保参保年度为2012年9月~2013年8月)已有近200万学生纳入广州市居民医保,这对于之前备受收支平衡煎熬的居民医保基金来说,无疑是一颗定心丸。
寒假临近,广州市医保局提醒,部分至今没有领取医保卡的学生可先保留病历、账单等相关资料以通过零星报销方式追溯待遇。2012年7月,广州市人社局拟提高居民医保个人缴费标准的消息曝光了居民医保基金的缺口问题。以2011年度为例,居民医保参保人平均费用达486元/人/年,但同比人均筹资仅343元,人均缺口达143元。
不提高缴费比例怎么能让居民医保正常运作下去？广州市常务会议刚刚通过了三大保障措施：1.32亿元缺口全由政府财政补贴,将2012居民医保年度内,广州市未成年人及在校学生、非从业居民的各级政府资助标准从每人每年230元提高至240元,以及设立居民医保扩面专项工作经费。政府的资助为广州居民医保解了燃眉之急,而要让整个基金正常运作下去,学生参保一直是广州市人社部门、医保部门寻求居民医保平衡的重中之重。
在广州市人社局医保处处长张学文看来,大数法则是医保基金得以平衡的重要原则,居民医保出现缺口的一大问题就是缴费人数不足,特别是作为优质资源的学生群体的参保率不足。2008年学生的参保率高达90%多,但是之后直线下降,学生参保人数下降近半。而今,这种局面终于得到了逆转。
来自广州市医保局公布的数据,2012年底已有近200万学生纳入广州居民医保,之前广州市整体的居民医保参保人不超过256万,特别是其中真正缴费的又只有一半左右。“学生参保人数的大幅提升,将对于居民医保基金的收支平衡起到很大的正面作用。”广州市医保局副局长何继明表示。
寒假已近,但是部分学生还没有领到医保卡,他们怎么享受待遇？何继明解释,主要是2012年12月缴费的在校学生,之前已经缴费参保的学生的医保卡已经发放到各个学校(除增城外)。由于制作医保卡需要一个过程,这些医保卡将于2013年1月25日后由市医保局协同制卡的银行组织到学校上门发放,学校放假的,则推后到寒假之后。
何继明表示,12月之前参保缴费的学生参保人,其待遇可以追溯到9月份。如有需要,均可以先到定点医院就医并垫付相关费用,事后携带相关资料到广州市医保经办机构办零星报销。广州市医保局提醒,领取医保卡采取哪里缴费参保哪里领取的原则,不在学校参保的学生,学生本人或者其家长可以到参保的街道或民政部门领取医保卡。而之前已经有医保卡的学生仍然使用原医保卡,不需要重新制作。
但原卡已经丢失的,则需要携带本人身份证或者户口本到制卡银行办理医保卡挂失手续。何继明特别强调,领到医保卡要及时核对医保卡背后的姓名、身份证,一旦信息有误,应及时办理相关手续。参保人要注意保管好医保卡相关在个人信息,避免经济损失。