针对老人眼睑松弛;整形注意术后的护理

人的皮肤随着年龄的增长会越来越松弛,并且缺少弹性,尤其是眼部眼睑结缔组织比较丰富。据整形专家介绍,施术者必须对老年人的皮肤生理解剖特点,有比较清楚的认识。
皮肤衰老是一个漫长的过程,它不同于年轻的肌肤,出现正常的水分减少,弹力纤维的活性降低,具体表现为皮肤松驰,皱纹增多,加深而成永久性,在眼部出现原有的重睑(双眼皮)逐渐变窄以致消失,外眦(外眼角)部尤甚,甚至出现“三角眼”或“三(多)层眼皮”,严重者会感觉眼睑上举困难,上睑倒睫,下眼睑出现所谓的眼袋,它的出现要涉及眼部解剖学,眼眶隔膜是将眼睑(眼皮)与眼眶分开的一层结蒂组织,上睑与下睑眶膈下方均分别有两组和三组脂肪团。
随着年龄的增大,中年以上由于这层结蒂组织膈膜的松驰,脂肪将眶膈推向前方,随着脂肪的疝出,在上眼睑表现为皮肤松垂,肿胀成“泡泡眼”,在下眼睑则臃肿的眼袋堆积在颧骨皱襞处,使得皮肤张力增大失去弹性,松驰的皮肤使下睑呈弧形,睑缘推向内翻,也出现倒睫,年轻人也可出现眼袋或“泡泡眼”,但多数由于家族遗传所致。
了解了老年人眼部组织生理解剖特点后在术中尤其应遵循设计适当(自然),在术前选择术式应采取切开法,(由于其它方法不能去除多余的脂肪和松垂而失去弹性的皮肤),而去除皮肤组织量的多少直接关系到手术效果,使受术者对手术结果满意而又不出现手术并发症,这一点是对术者经验的检验,它贯穿于术前谈话直至术后随访的各个环节。衰老松垂的严重程度不与去除量成正比,去除的皮肤组织并非多多益善,老化的组织受到一次创伤后恢复起来极为缓慢,尤其在眼部要经历一个较长的水肿期,由于去除的皮肤相对较多,虽然上眼睑的皮肤是全身最薄的,但离睑缘越远相对越厚,恢复自然后虽然同时也去除了疝出的脂肪,但很难同年轻人一样将“泡泡眼”纠正的十分彻底。
眼袋修复就更具难度。老年人由于眼轮匝肌无力及皮肤松驰,下睑在重力作用下已经外翻,只是在弧形的大眼袋下使睑缘向内有所隐匿,往往缺乏经验的术者将“过多”的脂肪、眼轮匝肌及皮肤经过一番痛快的“扫荡”后悔之晚矣,结果出现了很难修复的下睑外翻,另外外眼角的放射状“鱼尾纹”绝非通过上述二术(重睑去皮和眼袋修复)可以去除的,它必须通过“颞部小除皱术”才能去除。这一点向受术者交待不清也是术后纠纷的起因。
通过以上对术者的几点小小的忠告,受术者可能也了解了对术后诸多不满的原因,概括几点望求美的老年朋友们借鉴：
1、整形手术绝非儿戏,尤其是老年眼部整形更具难度,以美容为目的整形,美容相差半步就是毁容,目前社会上形形色色的“美容院”多如牛毛,希望广大爱美者对自己负责,做手术还是到正规的大医院去,找有经验的专业医生。
2、客观地认识自己,衰老是不可抗拒的自然规律,正确的理解术前医生的解释、忠告和术后的效果。对各种可能出现的问题心中有数,术前真正做到医患之间相互信任、理解和勾通,术者在术中充分认识到老年患者的生理解剖特点,只有这样术后才能达到双方满意的效果。
老年人要是进行了眼部整形,一定要做好术后护理：
一、术后早期48小时内可用冰袋局部冷敷。冰袋可减轻术后疼痛,还有止血和消肿的作用,但要注意冷敷时用力要适中而且要将冰袋包扎好,防止液体外溢浸湿纱布,导致眼部感染。
二、做重睑术或睑袋手术后,不要因为疼痛而不敢睁眼,闭目休息不利于重睑的成形及肿胀的消退。
三、眼睑组织为疏松组织,术后待瘢痕软化、眼睑完全恢复需要3个月到6个月时间。术后3日或拆线后开始局部热敷,以软化瘢痕,缩短瘢痕平复时间。待手术创口愈合后,可做局部按摩,以减轻水肿,促进组织恢复。
四、手术康复后期(即术口位置已基本愈合),为使切口部位减少疤痕问题,可涂抹一些除疤痕的药物。另外,在术后的护理过程当中,也要避免对康复不利的一些饮食注意,如过辣食物、过咸以及一些海鲜类发物。老年人进行眼部整形必须谨慎,如非必要尽量少做。