大学生医疗保险的具体内容
在文化与文明相得益彰的当今社会,越来越多的学生步入大学,很多大学都在扩建中,学校也多扩建在郊区等较偏远的地方...大学生医疗保险给社会一份责任心,给家长一份安心,给自己一份放心。
大学生医疗保险的覆盖范围:
一般包括各类全日制高等学校(包括民办高校)、科研院所(以下统称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本、专科学生、研究生(以下统称大学生),按照属地管理和自愿的原则,统一纳入基本医疗保险的范围。
不属于大学生医疗保险的覆盖范畴:
(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;
(二)自杀、自残的(精神病患者除外);
(三)因违法犯罪行为所致伤病的;
(四)按国家规定由第三方承担医疗费用的;
(五)超过城镇职工基本医疗保险“三个目录”范围外的医疗费用;
(六)其他不属医疗保险基金支付范围的费用。
大学生医疗保险使大学生就医有了双重保障:
大学生享受公费医疗,为什么还要参加医疗保险?据介绍,现行大学生公费医疗存在很多问题:一是多数公办高校财政拨付的公费医疗经费不足,学校自筹经费压力大;二是民办高校学生不能享受到公费医疗待遇;三是学生住院和门诊大病需要费用很多,公费医疗难解决,患大病的学生难堪经济重负。
大学生参加城镇居民基本医疗保险,原有的公费医疗待遇仍继续享受,这样大学生日常医疗和大病医疗都有了保障。
大学生医疗保险五“看清”:
看清各类补偿标准
大学生基本医疗保险重点保障住院和门诊大病医疗,不建个人账户,主要支付符合规定的住院、意外伤害、门诊大病医疗费用。大学生日常门诊医疗,继续按照规定执行。
看清住院费用超过规定的数额,可享受医保待遇。
看清最高支付限额大学生住院统筹基金最高支付限额,一般依据病情而定。
看清住院补偿比例起付线,在每个级别上都会有不同的补偿比例.比如:5000元以下补偿65%;5000元至1万元补偿70%;1万元至3万元补偿75%...
看清门诊大病的种类及补偿比例参保大学生在门诊发生的统筹基金的具体标准。别为45%、50%、55%。门诊大病一个年度内只计算一次起付标准。
大学生医疗保险的基本原则:
重点保障大学生的住院和门诊大病医疗,医疗并继续做好日常医疗工作,逐步提高医疗保障水平;建立健全医疗保险资金筹集机制和费用分担机制,对家庭经济困难的大学生予以重点补助。
办理大学生医疗保险的基本流程:
1、大学生提交本人居民身份证或户口簿复印件、近期免冠一寸彩照1张等有关资料
2、大学生填写参保登记表,办理参保登记和缴费手续;
3、高校对资料内容进行审核,对个人基础信息进行录入汇总,并按规定将基础信息、相关表册及所收保费提交市医保中心;
4、福州市医保中心对个人信息进行校验并导入系统,核对缴费情况;
5、福州市医保中心制作大学生医保卡,交给各高校发放给参保大学生。
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