健康保险中的观察期的含义是什么呢?
xuqsa
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前言:观察期是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中,被保险人在首次投保时,从合同生效日算起的一段时间内,被保险人患病所发生的费用,保险公司不予赔付。从观察期的时限来看,在普通住院类医疗保险中,观察期一般为60天或90天;在重大疾病保险中,观察期一般为90天、180天、一年。目前,在市场上同类产品中,理赔观察期一般为15天、28天、30天,有主险形式,但多以附加重大疾病保险的形式出现。在保险责任有效期内,一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。
观察期,也称为等待期。观察期是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保
观察期可分为两种,简单地说,就是健康观察期和理赔观察期,健康观察期即我们通常所说的观察期。
某些普通医疗保险中也有理赔观察期的规定,如某医疗保险的条款规定在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任一般住院日额保险金,即被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院的第一天开始给付住院日额保险金,即意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。在保险责任有效期内,一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。在本例中,医疗保险是从被保险人住院后的第4天起开始计算医疗费,前3天的不算,这前3天不赔的类似条款可以看做是另一类理赔观察期。
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