健康险的续保纠纷逐年增多
所谓一年期保险是指保险期间为一年的保险险种,它与长期险种最大的不同在于每年都需要保险公司重新审核同意后才可以将保险合同继续延续。
一年期的险种保险合同,保险公司对被保险人的健康风险仅承担一年的保险责任,一年的保险期间结束后就意味着保险人责任的终止,如若被保险人愿意继续履行该保险合同,则需要保险公司审核同意后方可。
所谓续保,实为通过继续签定保险合同使保单继续有效的行为,性质上属于合同到期后继续签定合同,也可以理解为是一份新保险合同的成立,则被保险人依然要履行如实告知义务。
近年来,随着健康和保险意识的不断提高,越来越多的消费者开始青睐健康险,但健康险的续保纠纷也在逐年增多。对此,重庆保险专家提醒,消费者在投保健康险时一定要留意“保证续保”条款,在满足续保条件时应尽快向保险公司提出续保申请,以保护自己的权益。
健康保医疗保险和收入补偿保险等三大类。“健康保险的‘保证续保’是指保险合同规定的在前一保险期满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。”重庆保险专家说,如果被保险人符合保证续保条件后,保险公司不能因被保险人个人健康发生变化而拒绝续保,也不能提高保费、增加除外责任或延期承保,更不能拒绝续保。
“尽管有的健康险保单明确标有‘保证续保’条款,但并不意味着被保险人可以自动享有保证续保权益。”重庆保险专家提醒,由于风险很大,保险公司对健康险的续保条件作出不同的规定,有的公司规定投保人如果连续3年甚至是5年没有发生疾病赔付,才能保证续保。此外,健康险的“保证续保”还有年龄限制,比如,有的保险公司要求最高续保年龄限定在64岁,即被保险人获得“保证续保”权利最多可保障到64岁。
由于短期健康险的续保争议是近几年来出现的较普遍的问题,国内并没有相关法律对此问题的法律关系进行明确,业界对该问题的讨论研究也较少,从而给续保工作埋下了风险隐患。
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