嘉定区医保办大力开展《上海市基本医疗保险监督管理办法》宣传工作

5月1日,《上海市基本医疗保险监督管理办法》正式实施,按照市医保办的要求,嘉定区认真做好宣传工作,在全区各医保定点医药机构广泛宣传《监管办法》,使广大医务人员、医保参保人员了解《监管办法》的精神,主动遵守法规,维护医保基金安全,确保医疗费用的合理支出。
营造氛围,争取相关部门支持作为国内第一部医疗保险监督管理方面的地方性法规,《监管办法》较为详细地规定了医、患、保三方的权利与义务,对维护医保基金的安全将会起到积极的作用。
嘉定区医保办及时组织区域内各医保定点药店广泛宣传,召开了专题政策培训会。同时,争取区卫生局、区食药局的支持,在卫生系统党政负责干部培训会及医保定点零售药店培训会上,区医保办就《监管办法》作了详细的讲解,区卫生局、食药局的领导结合医疗质量管理、药品质量管理,分析了《监管办法》的重要性,帮助定点医药机构的负责人更好地学习《监管办法》,进一步提高认识,把贯彻实施《监管办法》和医保定点医院、药店的日常工作结合起来,主动维护医保基金的安全。创新宣传形式,扩大宣传覆盖面为使广大医务人员、参保人员对《监管办法》有较深的理解,区医保办制作了通俗易懂的宣传版面,将《监管办法》的主要精神浓缩在4块宣传版面中,送到每一家医保定点医院中,在门诊大厅展示。
同时,还编印了《监管办法》宣传折页,全区医务人员人手一份,确保人人知晓。还在嘉定区人力资源和社会保障局、嘉定区卫生局的网站上,将《监管办法》的内容上网,方便网民查看学习。充实监管力量,加强日常检查医保专业监管人员的不足是全市普遍存在的问题,为确保《监管办法》在嘉定区的有效实施,嘉定区人社局领导积极争取财政、卫生等部门的支持,筹备成立嘉定区医疗保险监督检查工作办公室,通过多种方法,解决医保监管人员问题。同时,和卫生部门开展联合执法,将定点医院执行医保政策的情况列入卫生部门对医院的年度考核目标。
医保监管发现的问题,区卫生局以加强医疗质量管理的形式,全力督促医院整改。医保部门和卫生部门联手,合力提高医院的医疗质量,规范执行医保政策,确保《监管办法》有效实施。