山东省文登市三种基本医疗保险覆盖城乡居民

近日,山东省文登市80多岁的李大爷康复出院,由于他参加了城镇居民基本医疗保险,出院时8000多元的住院费,他只付了3000多元,其余是用医保卡即时结算报销的。据了解除了李大爷参保的城镇居民基本医疗保险外,目前山东省文登市还实行了城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度,三种基本医疗保险惠及全市城乡居民,而且住院费用实行即时结算。
家住天福街道办事处的李大爷患有心脏病,病情经常发作,一年需要多次住院,高昂的医疗费用成了一家人的包袱。2008年1月,文登启动城镇居民基本医疗保险制度,李大爷在第一时间办理了参保手续。如今,受益颇多的李大爷逢人便说参保的好处。自从参加了医保,他开始关心上级的相关政策。这几年政府补贴增加了,慢性病也纳入了统筹报销范围,住院报销比例涨了,大病救助限额提高了,可他个人需要缴纳的费用却没有变,跟往年一样,他每年只需缴纳180元就给自己买份“保险”。
据了解,凡具有文登城镇户口、未参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民,包括外国籍的在文学生,都可以参加城镇居民基本医疗保险。参保患者住院后,在三级医院最高报销8.65万元,二级医院最高报销8.95万元,一级医院最高报销9.1万元。未成年城镇居民5类12种重大疾病医疗费用救助年度支付限额也由原来的10万元提高至27万元,并推行7个单病种住院就医零负担。截至2012年底,文登城镇居民基本医疗保险参保人数达6.3万。
与城镇居民医疗保险一样,山东省文登市自1997年4月起开始实施的职工医疗保险也为全市13万多名参保职工提供了可靠的医疗保障。除了提高报销比例、降低起付标准、增加报销病种外,近年来,文登职工基本医疗保险还把农民工、外来工、城镇个体工商业者、自由职业者纳入保障范畴,实现了应保尽保。
自2004年开始实施新型农村合作医疗制度至今,重大疾病保障病种已扩大到20类,参合患者只要符合规定的医疗费用,在定点医院便可得到即时结算。截至目前,全市新农合参保人数已达34.3万。