关注微信
客服热线: 952126

个人的意外险知识,怎样理赔?

阂镰
1.4K
前言:事后,吴先生的家人提出赔付要求,却被保险公司以导致死亡的原因为疾病,不属意外伤害为由拒赔。因为,虽然投保人认为的意外带有很强的主观性,但在赔付过程中,保险公司还是会严格界定引起事故的原因是否属于意外险中的“意外”。因为,吴先生身故是其自身所患心脏病所致,而疾病并不属于意外伤害险所承担的保险责任,故此亦无法获赔。各种案件提醒投保人如何处理意外保险索赔?在购买意外险时,应要求保险公司出具具体条款,特别是意外险的概念、投保项目和索赔。此外,还应明确意外保险合同中规定的免责条款,以避免保险公司在保险事故中拒绝赔偿,造成不必要的损失。

  事故保险允许我们在发生事故时减少经济损失,但是许多人不理解事故保险索赔的依据,尤其是如何申请人身事故保险?索赔的细节还不清楚。为了帮助您更好地寻求个人兴趣,请参阅:

 北京一个市民买了交通事故保险。根据保障责任,飞机事故保险40万元,火车船只事故保险10万元,汽车事故保险20000元。不久前,这个公民出国出差,在乘坐他的单位来接飞机时死于车祸。向保险公司申请赔偿的家庭成员被驳回,理由是申请人乘坐的是商务车辆,而不是保险责任中提及的合法客车。

 吴先生在2004年投保了意外伤害保险。上个月,他被一辆步行的电动车撞倒,送往医院后死亡。医院出具的死亡证明书指出,死亡原因为“心肌梗塞”。事后,吴先生的家人提出赔付要求,却被保险公司以导致死亡的原因为疾病,不属意外伤害为由拒赔。

  可见,尽管意外险具有“低保费、高保额”的优点,但并非所有意外事故都能获赔。因为,虽然投保人认为的意外带有很强的主观性,但在赔付过程中,保险公司还是会严格界定引起事故的原因是否属于意外险中的“意外”。

  拿北京市民的例子来说,很多人觉得只要坐车出车祸就可获赔,实际上该款交通意外险明确,汽车意外保障是指被保险人每次以乘客身份,持有效客票乘坐从事合法客运的汽车,如公交车、长途客车和出租车等遭受意外伤害,才能给付保险金。由此,投保人乘坐私家车和公务车就不在保障范围内了。

  再拿吴先生来说,走在路上发生事故导致身故,尽管符合保险对于“意外”的定义,却不符合“外来的”标准。因为,吴先生身故是其自身所患心脏病所致,而疾病并不属于意外伤害险所承担的保险责任,故此亦无法获赔。

  各种案件提醒投保人如何处理意外保险索赔?在购买意外险时,应要求保险公司出具具体条款,特别是意外险的概念、投保项目和索赔。此外,还应明确意外保险合同中规定的免责条款,以避免保险公司在保险事故中拒绝赔偿,造成不必要的损失。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5595
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5027
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4565
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4006
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3531
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3060
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2523
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
2074
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1249
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
710

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map