保险中的轻症是什么?如何赔付?
保险中的轻症是什么
轻症是和重大疾病相对应的,轻症是重疾的前期,也就是重大疾病前期较轻的疾病。
极早期恶性肿瘤或者恶性病变,根据癌症发展的程度,可分为零、一、二、三、四期等,及早期与晚期。
不典型的急性心肌梗塞,指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗。
轻微脑中风,中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。
冠状动脉介入手术(非开胸手术)和心脏瓣膜介入手术(非开胸手术),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。通常说的支架。
视力严重受损(三周岁开始理赔),指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双目视力永久不 可逆性丧失。
国家规定十种轻症是什么
极早期恶性肿瘤或者恶性病变。
不典型的急性心肌梗塞。
轻微脑中风。
冠状动脉介入手术(非开胸手术)。
心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)。
视力严重受损(三周岁开始理赔)。
主动脉内手术(非开胸手术)。
脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤。
较小面积Ⅲ度烧伤。
轻度颅脑手术。
轻症如何赔付
轻症的赔付及方式
虽然轻症是初期症状,但罹患轻症的几率远高于重疾,复发率也更高,所以轻症的多次赔付就显得特别有实际意义。
目前,大多数保险产品都支持轻症的多次赔付,而轻症的多次赔付,多数都限定于不同系统不同病种,也有间隔期的要求,一定要注意仔细阅读保障条款,不能只看表面的赔付数字。
目前市面上常见的重疾险,其赔付比例一般为重疾险基础保额的 20%-35% ,其中以 30% 居多。在保费相近的情况下,轻症给付比例越高自然越好。
而轻症的赔付次数从 1 次到 5 次不等,但有的轻症是分组多次赔付的,有的轻症赔付则是不分组,从获赔概率上来看,不分组的要优于分组的,但实质上差别不会很大,因为罹患与首次发病不同的重疾和轻症概率其实是很低的。
了解了轻症的获赔方式,就会涉及到轻症的赔偿给付,轻症给付分提前给付和额外给付两种。
提前给付是与重疾保额共享的,一旦罹患轻症,保险公司给付轻症理赔金后,重疾保额等额减少。
额外给付就是轻症保额不占据重疾保额的空间,重疾是重疾的赔偿额度,轻症是轻症的赔偿额度,目前市场上的绝大多数保险产品都是这种。
所以,大家在选择重疾险的时候一定要问清楚轻症是提前给付还是额外给付,把自己购买的保障弄明白,在保费相近的情况下,额外给付要优于提前给付的。
轻症豁免
所谓轻症豁免,指的是一旦被保人罹患了合同约定的轻症,不用继续负担剩余保费,而重疾或身故保障合同依旧有效,避免消费者因疾病丧失收入能力后,无力承担保费、进而丧失重疾保障的情况发生。
这是对投保人和被保人来说,都是一种保障,一旦被保人罹患了轻症,保险公司通过免去后期保费的方式,来减少家庭的缴费压力。
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