2019年大连生育保险报销条件是什么?如何报销?
2019年大连生育保险报销条件是什么?
1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。
2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
3、以上条件须同时具备。
2019年大连生育保险如何报销?
【所需材料】
女职工生育费报销材料
1、女方医疗保险编号
2、女职工二代身份证及复印件(A4正反面)
3、出生医学证明及复印件
4、结婚证及其复印件
5、生育证及其复印件
6、独生子女光荣证及复印件(可以不办,但是产假工资就少60天)
(注意:3至6号四个证件复印在一张A4纸上正反面即可,2至6号五个证件复印件需裁成原件大小)
7、婴儿出生医院开具的盖章诊断书
8、出院时医院开具的医疗交费明细(住院现金收据、出院治疗明细以及出院记录,所述材料需加盖医院公章)
9、初婚二胎需额外提供第一胎《出生医学证明》原件及复印件
男职工生育津贴申领材料
医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证(原件及它们复印件)。
计划内流产费用报销材料
女职工医保卡、身份证、结婚证、生育证的原件及它们的复印件,诊断书、医疗费现金收据、B超单、病志、出院小结。没办生育证的,可用女方户口所在地计生委开具的计划内第一胎怀孕证明。
【报销流程】
1、生育保险待遇经大连市医保中心工伤生育部审核确认后,生育职工于次月1日至25日到大连市商业银行营业部领卡。
具体办公地点:中山区中山路88号天安大厦(大商男店旁)二楼储蓄窗口,联系电话:82186229、82186232。
2、领取银行卡,生育职工续提供本人身份证、身份证复印件、“大连市企业职工生育保险待遇支付表”;
另:如果是代领,还需提供代领人的身份证和身份证复印件。
3、若有特殊原因在规定时间(次月1日至25日)内没有领取银行卡,请携带上述证件在下一个月的11日至12日(节假日顺延)到大连市医保中心财务部生育保险出纳窗口领取。逾期不领,大连市医保中心将对银行卡进行销户处理。
2019年大连生育保险有哪些费用可报销?
大连市生育保险待遇的范围包括:生育医疗费用、生育津贴、计划生育手术费、男职工护理津贴等。
1、生育医疗费用
大连市女职工生育保险的生育医疗费用报销采用的是定额报销,其中产前检查费用可报销800元,顺产医疗费用可报销2200元,难产可报销3000元,剖腹产可报销4000元。
2、生育津贴
生育津贴=女职工所在单位上年度职工月平均缴费工资标准支/30天*产假天数。
一般情况下产假天数为98天,难产增加15天多胞胎每增加一胎增加15天。
3、男职工护理津贴
男职工护理津贴=男方所在单位上年度职工月平均缴费工资标准/30天*产假天数。
4、计划生育手术费用报销
大连市计划生育手术报销采用限额报销的方式进行,其中上环术180元、取环术180元、人工流产术320元、引产术1270元、女性绝育手术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输精管复通术2350元。
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