医保药品目录调整内容有哪些?有了医社保商业医疗保险有必要么?

　　其实此次的医保药品目录调，对于我们来说是一件大好事，很多原来社会医疗保险不能报销的，接下来的医保药品目录调整，将会对这一块进行整改，加大医社保的保障，有效的缓解民众看病难的社会疑难问题。这次新版药品目录明显扩大了基本医疗保险用药保障范围，提高了用药保障水平，有利于减轻广大参保人员目录外药品费用负担，有利于支持临床用药技术进步， 也有利于促进我国医药产业创新发展。

医保药品目录调整内容有哪些

　　13日，国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》。根据《方案》，2019年将优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等调入目录。

　　药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三个方面，具体包括药品调入和药品调出两项内容。以国家药监局批准上市的药品信息为基础，不接受企业申报或推荐，不收取评审费和其他各种费用。

　　依照《方案》，调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药品监督管理局注册上市的药品。优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类，组织专家按类别评审。对同类药品按照药物经济学原则进行比较，优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。

　　调入分为常规准入和谈判准入两种方式，在满足有效性、安全性等前提下，价格(费用)与药品目录内现有品种相当或较低的，可以通过常规方式纳入目录，价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入。

　　中药饮片采用准入法管理，国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。

　　药品目录内原有的药品，如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的，应予调出;存在其他不符合医保用药要求和条件的，经相应评审程序后可以被调出。

　　同步调整完善药品目录凡例、使用管理办法，规范药品名称剂型，适当调整药品甲乙类别、目录分类结构等内容。在甲乙类别调整过程中，优先考虑基本药物。

　　药品目录调整分为准备、评审、发布常规准入目录、谈判、发布谈判准入目录5个阶段。

有了医社保商业医疗保险有必要么

　　可以买可不买。社保是最基本的保障，商业保险是社保的补充，大大加大他的深度，人生保险=社保+商业保险。若计划拥有终身的医疗报销和养老，基础还是要拥有社保，社保缴费目前是缴15年后即可到养老年龄领取退休金，医疗保障从你缴费第13个月后开始享受医疗费用报销，

　　社保的医保是基础保障，国家的福利制度，特点是覆盖广，保障低。能为我们提供最基本的医疗报销，但不是全包，如有起付线，自付段，自付比例等个人支付费用。而商业医疗保险能有效补充社保不能报销的绝大部分，真正有效减少我们的损失。

　　医保只要买够年限，可以在我们缴费期间和退休之后报销住院医疗费用的一部分;医保报销中，首先要减去门槛费用，各医保定点医院的门槛费根据医院级别不同各有差别，从900~500元不等。(总费用-门槛费-自费药)*赔付比例%，当然，赔付比例随缴费年限有些变化，从65%~80%不等。商业医疗保险是医保的有利补充，一般(总费用-社保已报-自费药)*90%，这样报销下来基本能解决我们的医疗住院费用。

　　总结：还是那句话，根据自己情况和需要来选择是否购买商业补充医疗保险。