新农合报销范围及新农合报销标准

新型农村合作医疗在一定程度上减轻了农民的看病负担，是我们国家对农村医保的福利政策。解决农民看病难、看病贵的问题。不过还是有人对新农合报销范围及新农合报销标准不太了解，今天我们就来讲讲新农合报销范围及新农合报销标准，还有新农合不报销范围的内容。

　　“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新农合报销范围

　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

新农合不报销范围

　　1.没有在指定医疗机构就医，按照新农合的规定，农民只有在制定医疗机构就医，才会给予报销。一般情况下，农民在乡镇医疗机构就医报销比例最高。

　　2.没有按照规定获得批准私自转院治疗的，不予报销。大家在指定医疗机构看病的时候，有时候可能需要转到医疗条件更好的机构治疗，这时候咱们应当先办理转院手续，获得现有医疗机构的转院批准，才能确保转院之后的治疗费用也能够报销新农合。

　　3.已经超过了报销时限的不予报销。按照新农合的规定，农民只能够报销本年度内发生的医疗费用，时间超过1年的不予报销，此外，在外地看病就医的报销时间是3个月，超过时限的同样不予报销。

　　4.发生特殊事故所产生的医疗费用不予报销。特殊事故指的是个人发生交通事故、因工作导致工伤，这种情况医疗费用由事故方承担，新农合不予报销。

新农合报销标准

　　新农合门诊报销标准

　　1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　5、中药发票附上处方每贴限额1元。

　　6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　新农合住院补偿报销标准

　　1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　新农合大病补偿报销标准

　　1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

　　2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

　　综上所述，以上就是新农合报销范围及新农合报销标准的有关内容了，有想了解更多的朋友们可以在线咨询我们。