中国人寿团体意外险赔付比例是多少？人寿意外团体险与工伤保险

一、中国人寿团体意外险保什么？

1.意外身故及伤残：10-100万（可选）

因意外事故导致的身故、伤残，按10-100%比例赔付。伤残定残标准采用《人身保险伤残评定标准（行业标准）》。

2.意外医疗（社保范围内）：2-10万（可选）

因意外事故导致的合理医疗费用，无免赔额，社保范围内100%比例赔付。

3.意外住院津贴：50-200元/天（可选）

因意外事故导致的住院费用，按住院天数定额给付；每次住院免赔天数为3天，每次赔付上限90天，全年累计赔付上限180天。

二、中国人寿团体意外险赔付比例是多少？

1、意外伤害死亡、残疾赔偿金：意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额；而意外伤残的赔偿则要根据伤残程度划分，伤残程度分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

2、意外医疗：这部分属于损失补偿金额，无论你买多少份，只能获得一次赔偿，且赔偿金额不超过实际花费的医疗费用。比如走路摔跤，被石头磕破了头，所进行的医疗费用2000元，则保险公司进行审核医药费用等，最多赔偿2000元。

三、中国人寿团体意外险理赔流程

企业购买了中国人寿团体意外险后如员工不幸出险，可以申请理赔。那么，中国人寿团体意外险如何理赔？

理赔流程

投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。保险公司在收到领取保险金申请书及本合同约定的证明和资料后，将尽快作出核定；对属于保险责任的，保险公司在与受益人或被保险人达成给付保险金的协议后，履行给付保险金义务。

理赔材料

保险金申请与给付

第二十二条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

（一）被保险人意外身故，保险金申请人应填写保险金给付申请书，并提供下列证明

文件和资料给保险人：

1.保险金给付申请书；

2.保险单原件；

3.保险金申请人的身份证明；

4.公安部门出具的被保险人户籍注销证明、二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

5.若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件；

6.保险金申请人所能提供的其他与确认本项申请的性质、原因、结果有关的证明和资料。

（二）被保险人意外伤残的，保险金申请人应填写保险金给付申请书，并提供下列证明文件和资料给保险人：

1.保险金给付申请书；

2.保险单原件；

3.被保险人身份证明；

4.二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的伤残鉴定诊断书；

5.若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件；

6.保险金申请人所能提供的其他与确认本项申请的性质、原因、伤残程度有关的证明和资料。

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