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医疗险投保规则?医疗保险投保规则有哪些内容?

柏壮燕滢
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前言:医疗险投保规则一般包括年龄、职业、健康状况等,最重要的是不能带病投保,投保的具体规则需根据产品条款约定为准。通过国家立法,按照强制性社会保险原则,基本医疗保险费通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。医疗保险对健康告知的要求比较严格,盲目投保容易产生理赔纠纷。

一、医疗险投保规则?

医疗险投保规则一般包括年龄、职业、健康状况等,最重要的是不能带病投保,投保的具体规则需根据产品条款约定为准。通常医疗险的健康告知比较严格,慢性病人群投保都受限制,若是被保险人身体健康状况不好,可以考虑买防癌险,或者其他健康告知相较宽松的健康险。

医疗险是很多人比较熟悉的产品,这是一份能够报销医疗费的一种商业医疗保险。只要生病住院都能够进行报销。有的消费者可能对医疗险并不是很清楚,大部分消费者知道的医疗险还是以社会医疗险为主,那下面具体介绍下。

二、医疗保险投保规则有哪些内容?

目前我国医疗保分为两大类:社会医疗险和商业医疗险。

1、社会医疗险是国家以及社会根据相关法律,向保障内的劳动者提供相应的基本医疗保障。这种制度是国家的基本保障,对于经济较差的家庭有很大的帮助。通过国家立法,按照强制性社会保险原则,基本医疗保险费通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

2、商业保险

商业保险一般可以分为小额住院医疗险、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险

(1)小额住院医疗险

小额住院医疗险的保额比较低,通常保额在1-2万之间。

小额医疗险一般是用来报销普通门诊医疗费用和普通住院医疗费用,这类保险的特点是免赔额低或者没有,适合作为百万医疗险的补充。

(2)百万医疗险

百万医疗险主要作用是解决大额医疗费用的支出问题,保额都达到百万,每年的保费不贵,性价比高。

百万医疗险的特点有:通常有1万元免赔额,可报销的费用不限社保,一般社保外的费用都可以报销,很多都有医疗垫付、就医绿通等增值服务。

(3)中端医疗险

中端医疗险可以报销特殊门诊的费用,不仅能覆盖大额医疗费用报销,也能覆盖小额医疗报销。

(4)高端医疗

高端医疗的保额比较高,覆盖范围比较广泛,百万医疗险一般要求公立医院,而高端医疗有些顶级高端医疗险报销额度是没有限制的,而且还可以使用海外优质的医疗资源。

商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。

总的来说,商业保险是社会医疗保险的补充,也就是弥补社保不足之处。社保也弥补商业保险不足之处,商业保险是为了赚钱盈利,保费和保额都比较高,社保则是国民基本福利,保费少福利多,但是报销额度没有很高。

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