怎么享受医疗保险待遇

窦震咏儿
2.8K
前言:职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。如何享受医疗保险待遇呢?
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。那么,如何享受医疗保险待遇呢?下面小编带大家了解一下。
首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。
其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。
第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付,个人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
如何享受医疗保险待遇呢?首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店外购药品,其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,最后要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。
- THE END -
上一篇
半岛游戏官方登录网站 好吗
下一篇
半岛游戏官方登录网站 大全
12
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门视频
查看更多
热门工具
新品测评

【bob体育半岛入口 金榜】核保放宽最后一个月!3月重疾险榜单来了,安利11款好产品
2025-03-03
2631

【bob体育半岛入口 金榜】家庭顶梁柱必看!3月最新定寿榜单出炉,300多保100万
2025-03-03
696
保险方案

25-35岁已婚人士,怎么买保险?高性价比方案分享!
2025-03-06
627

爸妈只有新农合,60岁前抓紧买这种保险!错过就麻烦了
2025-03-21
544

“存够48万我才敢喘气”:一个多动症孩子妈妈的救赎手记
2025-03-19
500
热门文章

在bob体育半岛入口 买保险靠谱吗?能给你提供哪些服务?
2025-03-17
743

买了这些保险,快去退税!最高能多退6480块
2025-03-03
691

年后换工作,社保千万别断缴!3招教你无缝衔接
2025-02-06
1K
最新文章

【人身保险】统筹账户是什么意思?
2025-03-23
1201

【保障】小孩适合买什么类型的保险?
2025-03-23
1391

【保障】定期寿险适合什么人买?
2025-03-23
1347
热门产品榜

先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
相关文章

城镇居民基本医疗保险享受待遇
2021-07-05
1036

新型农村合作医疗保险享受待遇
2021-07-02
961

哪些情形不能享受家庭医疗保险待遇,家庭医疗保险待遇什么情况不能享受
2020-12-24
2401