【保险知识】复星联合爱无忧意外伤害保险隔离津贴版采购说明书

A：国家确定居住地或工作地点、旅游意外险途经地或目的地为中高风险地区，或被保险人因被当地防疫部门追踪为新冠肺炎确诊或疑似患者的密切接触者而要求实施的医疗卫生管理要求。A：如果您的居住地、工作地点、旅行意外伤害保险方式或目的地不在中高风险地区，您可以，并按照条款享受新冠肺炎隔离津贴。

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至于这个复星联合爱无忧意外伤害保险隔离津贴版，最近买的人真的很多。即使从43元/年涨到59元/年，也挡不住大家对被隔离的担心。

因为涉及到「强制隔离」等待定义。每个人都有很多问题，保险公司也给出了官方的解释。为了确保一致性，我没有编辑，直接截图给你，你可以放大图片。

复星联合爱无忧意外伤害保险隔离津贴版常见问题(复星联合健康保险)

Q：保险合同投保后何时生效？

A：第二天零时成功投保

Q：这种保险产品有犹豫期吗？

A：没有

Q：如何界定中高风险地区？

A：可参考国家政务服务平台小程序实时查看

Q：购买多份补贴可以累加补偿吗？

A：医疗隔离津贴日保额为每份保单200元/天，新冠肺炎（COVID-19)津贴保险金也是每份保单的固定金额。

Q：提供家庭健康监测证明材料可以申请隔离津贴吗？

A：根据保险合同的要求，申请隔离津贴应当提供当地防疫部门或者保险人认可的医疗机构出具的强制隔离日期和地点的证明文件。家庭健康监测证书不属于强制隔离的命令文件，道歉。

Q：隔离点出具的证明材料不能盖章，可以申请隔离津贴吗？

A：根据保险合同的要求，申请材料应提供合法有效的材料。未加盖印章的证明材料不能确认材料的有效性和真实性。建议在相应机构或部门加盖印章后提交索赔申请。

Q：买了之后能理赔吗？有等待期吗？

A：医疗隔离2天后，医疗隔离津贴为新冠肺炎（COVID-19)保单生效5天后，津贴保险金。

Q：职业有限吗？医护人员能买到这个保障计划吗？

A：限1-3类职业保险，但家庭主妇/丈夫、退休人员(无兼职)、失业人员、下岗人员、农牧渔业人员、军人、警察不能投保。详情请查询《复星联合健康职业分类表(2020版)》。医务人员工作的医疗机构和生活区未确定为中高风险地区的，可以购买本担保计划，但无论购买后因任何原因主动前往中高风险地区。

Q：医学隔离是什么意思？

A：是指根据被保险人所在地国家政府监管机构或医院保护健康人免受疾病感染，根据国家法律法规或其他有关规定，被保险人要求被保险人定期在指定地点进行医疗隔离观察，切断疾病来源与易感人群之间的联系。它包括官方出具的医疗家庭隔离文件

Q：被告知隔离，现在买得及吗？

A：投保前被通知隔离为疑似病例，不能投保

Q：中高风险/隔离可以买吗？

A：不，只有在低风险地区才能投保

Q：回国隔离，买了能赔偿吗？

A：所有中国境外地区都属于中高风险地区

Q：我所在的城市已经有中高风险街道，但我所在的街道是低风险和绿码。我能买吗？

A：是的，以国务院发布的中高风险名单为准，在小程序和APP可以查看。但是，如果当地政府宣布为全球封闭、封闭控制和闭环管理的地区，则不能购买绿码。

Q：旅行/出差、出发地和目的地都是低风险的。如果两天后其中一个变成中高风险，隔离后能赔偿吗？

A：是的，投保两天后，所在地和经过地成为中高风险，因此隔离可以解决索赔。被保险人主动前往已知的中高风险地区的，属于豁免范围。同时，地方政府或防疫部门要求对非中高风险地区或全球封闭管理地区的家庭或探亲人员进行集中隔离或家庭隔离，也属于豁免范围。

Q：每日医疗隔离津贴保险金申请材料需要什么？

A：保险申请人向保险公司申请支付保险费时，应当提交下列材料。保险申请人因特殊原因不能提供下列材料的，应当提供其他合法有效的材料。保险申请人未能提供相关材料，导致保险公司无法核实申请的真实性的，保险公司不承担支付保险费的责任。

(1)索赔申请表；

(二)被保险人身意外险证明；

(三)当地政府或者防疫部门授权医疗隔离命令文件的居住地或者工作地点、旅行意外险途经地或者目的地；

(四)当地防疫部门或者保险人认可的医疗机构出具的医疗隔离日数和地点证明；

（5）与确认保险事故的性质、原因和损失程度有关的其他证明和材料。除医疗隔离日常津贴保险金外的其他索赔申请材料以合同约定和索赔规则为准。

Q：如何报告和理赔？

A：被保险人立即致电我公司全国统一服务热线报告案件。您也可以通过公司的官方微服务中心-服务中心-服务大厅-政策服务-申请索赔，并可以通过公司的官方微服务中心-索赔查询了解索赔审计的进展情况

Q：在什么情况下不能支付诊断津贴？

A：保险合同生效前，被保险人已确诊感染新型冠状病毒或疑似感染新型冠状病毒或与新冠肺炎患者有接触史，仍在医学隔离或医学观察中。因上述情况确诊的，不在赔偿范围内。

Q：居家隔离是什么情况？

A：国家确定居住地或工作地点、旅游意外险途经地或目的地为中高风险地区，或被保险人因被当地防疫部门追踪为新冠肺炎确诊或疑似患者的密切接触者而要求实施的医疗卫生管理要求。在乡镇(街道)、村(居)民委员会的指导下，被监测人进行自我健康管理，不必出门、不聚集、不流动，外出时要做好保护。

Q:保险公司认可的隔离证明材料？

A：各级政府、各级卫生委员会、街道、管理委员会、居委会提供的正式隔离证明材料，需要有明确的人身事故保险信息、隔离原因、隔离起止时间、隔离地点。提供的材料应由出具部门的官方印章确认。认可集中隔离和家庭隔离，不认可家庭健康观察/检测/监测。物业管理公司、社区等机构出具的证明材料不予认可。

Q:什么情况属于不赔偿的情况：

A:本公司强制隔离津贴保险责任仅限于条款明确规定的两种隔离情况，不承担其他非责任范围内的隔离情况。列出以下情况供参考：

(1)家庭健康观察/检测/监测。

（2）一个社区于11月6日开始隔离，但11月7日被确定为中高风险。客户于11月4日投保，保单于11月5日生效。由于保单生效时间为11月5日，隔离实际在11月6日开始，保单生效后2天不属于保险责任。

（3）A社区被定义为中高风险地区。周边社区被定义为控制区，执行只进不出的政策。由于周边社区的情况不符合规定责任定义的范围，其控制不属于保险责任。

（4）地方政府或防疫部门要求对非中高风险地区或全球封闭管理区的返乡或探亲人员进行集中隔离或家庭隔离，不属于保险责任。

Q：我居住的社区在中高风险社区旁边，但不是中高风险社区。我能投保吗？隔离津贴是否承担责任？

A：如果您的居住地、工作地点、旅行意外伤害保险方式或目的地不在中高风险地区，您可以，并按照条款享受新冠肺炎隔离津贴。

Q：爱无忧意外险扩大的新冠肺炎责任是否承保德尔塔变异病毒？

A：根据国务院联防联控机制发布会的权威回答，德尔塔变异株是新冠肺炎全球流行的主要毒株。因此，德尔塔毒株引发的保险事故适用于新冠肺炎在爱无忧意外险中的扩张(COVID-19)相关责任。

Q：全球封闭管理区域如何理解？

A：国务院客户端APP以及地级市疫情防控中心公告为准。

Q：隔离证明材料是否必须有客户身份证明，如名称、身份证信息，如社区不单独出具是否不予索赔？

A：索赔申请中提交的隔离证明材料必须反映被保险人的身份信息。没有身份信息的材料不能被确定为被保险人所有道歉难以支付