前言:报销示例林先生,今年32岁,某外资企业任职部门经理,有责任有爱心,追求生活品质,有社保,投保了平安医疗保险中的医无忧医疗保险款尊品计划,住院费用最高保额达10万,年缴保险费1756元。报销演示:投保3年后,林先生因冠状动脉搭桥术在三级医院住院,为了减少疾病的痛苦,林先生选择疗效更好的进口医疗产品,如进口支架和进口波利维,共计花费85600元,其中医保可报销费用30600元,医保外费用55000元。以上内容就是对平安住院医疗保险的报销流程以及报销的具体示例的介绍,希望可以为您提供参考。
关于
平安住院医疗保险的报销,您首先需要报案,并且提供相关的资料,还要在住院时集齐所有用药清单及发票,更重要的是,入院时的病历本及出院时的出院小结要有。以下就是具体的介绍。
报销流程
1、报案,提供:时间,地点,人物,事件(如果是交通意外一定要报交警,且结案时一定要交警出具事故证明)。
2、住院时要提醒医生您是买了平安住院医疗保险的,叫医生用药时一定要用社保可以报销的用药。
3、出院时一定要集齐所有用药清单及发票;而且用药清单上的费用一定要和发票一样。
4、入院时的病历本及出院时的出院小结一定要有。
报销示例
林先生,今年32岁,某外资企业任职部门经理,有责任有爱心,追求生活品质,有社保,投保了
平安医疗保险中的
医无忧医疗保险(B)款尊品计划,住院费用最高保额达10万,年缴保险费1756元。
报销演示:
投保3年后,林先生因冠状动脉搭桥术在三级医院住院,为了减少疾病的痛苦,林先生选择疗效更好的进口医疗产品,如进口支架和进口波利维,共计花费85600元,其中医保可报销费用30600元,医保外费用55000元。
林先生医保报销:(30600-1300)*85%=24905元。
林先生通过平安报销:
医保目录内部分:(30600-24905)*90%=5126元。
医保目录外部分:55000*60%=33000元。
合计:5126+33000=38126元。
林先生实际支付85600-24905-5126-33000=22569元,支付比例为 26%。
如果林先生没有购买医无忧,仅依靠医保承担,实际支付为60695元,比例为70%。
说明:上述1300元为当地
医保起付线。
平安住院
医疗保险如何报销?以上内容就是对平安住院医疗保险的报销流程以及报销的具体示例的介绍,希望可以为您提供参考。