前言:新农合门诊统筹介绍一:总则为了深入贯彻和执行上级主管部门对农村卫生工作的规划和要求,加深加大参合农民的就医面,门诊报销直通车又是一项便民的合疗政策,为了深入执行这一项惠民工程,方便群众就医,特制定本程序。新农合门诊统筹介绍二:运作模式总额预算:门诊人数*1.2=门诊基数*40元=门诊统筹预算总额取整结算,就医直补,卫生院执行每2元补1元,当场减免。新农合门诊统筹介绍三:门诊补偿范围门诊补偿包括治疗费、医技检查费、材料费、药品费。新农合门诊统筹相对门诊帐户而言,因为新农合不设门诊个人帐户,所以只有在一定的限额内实行报销。
为了进一步解决广大人民群众因病致贫、因病返贫的问题,国家要求将
新农合
门诊统筹纳入报销范围,其中门诊补偿包括治疗费、医技检查费、材料费、药品费以及材料费,这在一定程度上减轻了老百姓的
医疗费用负担。
新农合门诊统筹介绍一:总则
为了深入贯彻和执行上级主管部门对农村卫生工作的规划和要求,加深加大参合农民的就医面,
门诊报销直通车又是一项便民的合疗政策,为了深入执行这一项惠民工程,方便群众就医,特制定本程序。
新农合门诊统筹介绍二:运作模式
总额预算:门诊人数*1.2=门诊基数*40元=门诊统筹预算总额
取整结算,就医直补,卫生院执行每2元补1元,当场减免。
单人定标,整户封顶,门诊按照没人每年40元核算,家庭报销封顶线为家庭成员人数*40元设定,当年新生儿随参合母亲从出生时至12月31日可享受门诊统筹直补,新生儿的家庭报销封顶线相应增加一个人份。
单次报销设限,超额不补,实行乡卫生院每次看病不超过45元,门诊带药不少于3天量,单次报销不超过16元。
新农合门诊统筹介绍三:门诊补偿范围
门诊补偿包括治疗费、医技检查费、材料费、药品费。
治疗费、肌肉注射费、静脉注射、小儿头皮静脉注射、灌肠、外科换药、小型清创缝合、针灸、火罐。
医技检查费:B超、心电图、X线、化验等常规检查费。
材料费(一次性输液器、注射器)
药品费按《国家基本药物目录2009版》内药品规定范围使用,不得使用目录外的药品。
新农合门诊统筹相对门诊帐户而言,因为新农合不设门诊个人帐户,所以只有在一定的限额内实行报销。因此,如果消费者家庭条件允许的话可以购买相应的商业保险作为补充,
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