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【社保】补充医疗保险不予报销的情况有哪些 主要包括这些方面

仲孙宏巧
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前言:众所周知,国家强制缴纳的保险是存在报销条件的。而且报销金额还是有限制的,超过年度报销限额后,将不予再报销。非医保报销项目内的,有责任人或非正常事件导致的医治以及非必须医治项目,是不予报销的。那么,补充医疗保险不予报销的情况有哪些?非本人定点医疗机构的门诊、住院的费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用。与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药,是不允报销的。境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用。想要得到报销的话,必须在指定可报销的医院,在非指定医院或诊所医治的费用是不予报销的。

众所周知,国家强制缴纳的保险是存在报销条件的。而且报销金额还是有限制的,超过年度报销限额后,将不予再报销。非医保报销项目内的,有责任人或非正常事件导致的医治以及非必须医治项目,是不予报销的。那么,补充医疗保险不予报销的情况有哪些?

补充医疗保险不予报销的情况如下:

【1】非本人定点医疗机构的门诊、住院的费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用。

【2】与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药,是不允报销的。

【3】自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用。

【4】境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用。

除了上文描述的内容是不可以报销之外,孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。想要得到报销的话,必须在指定可报销的医院,在非指定医院或诊所医治的费用是不予报销的。

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