盛世守护珍爱版健康保险怎么样？医疗险理赔，要注意什么？

咱都知道看病贵，很多朋友也会为自己和家人配备百万医疗险。

百万医疗险虽好，但总有个1万的免赔额得自掏腰包。

不过，随着保险行业的蓬勃发展，这一万块还是有别的办法的，那就是——小额医疗险。

小额医疗险一般仅有100元或者无免赔额，保额一般是1-5万，像感冒发烧、肠胃炎等小病小痛或是意外导致的门诊和住院费用都是可以报销的。

最近，安盛天平就推出了一款这样的产品——盛世守护珍爱版健康保险。

这款产品60岁也能买，住院最多能报销10万保额，报销比例80%且没有免赔额。

那么，这款盛世守护珍爱版健康保险到底是怎么样的？健康告知严格吗？有结节、高血压等疾病还能买吗？

主要内容如下：

• 盛世守护珍爱版健康保险，有结节能买吗？
• 盛世守护珍爱版健康保险，保障有哪些？
• 医疗险理赔，要注意什么？

一、盛世守护珍爱版健康保险，有结节能买吗？

健康告知是购买医疗险的一道门槛，不仅决定了“能不能买”，更事关后期的“能不能赔”，非常重要。

先来看看，它在健康告知中问了哪些问题：

可以看到，问及的内容很多，特别是关于疾病和健康状况的问询，要格外注意。

这里也为大家简单分析一下：

• 疾病史：目前或曾经有过表格里提到的疾病，比如说，3 年前得了原位癌，即使已治愈出院，也需要如实告知。
• 检查异常史：2 年内体检有异常，如果医生没有建议复查、进一步检查或治疗，就不用告知。但如果医生提出要复查、进一步检查等，就要告知。
• 不适症状：结节、息肉、囊肿都有被问到，也就是说像常见的甲状腺结节、乳腺结节等，只要患过，就必须告知。

这里也特别强调，如实告知是顺利理赔的基础，为避免理赔纠纷，大家都要认真看问及的内容。

虽然问及了很多情况，但也有些情况是明确可以正常投保的，比如，常见的鼻炎、急性肠胃炎、急性阑尾炎等等，这个在健康告知页面中都有详细列明。

但整体来看，这款产品的健康告知是比较严格的，不仅一些大病买不了，一些小病也可能买不了，而且产品目前暂不支持智能核保。

下面，再来看看产品的具体保障。

二、盛世守护珍爱版健康保险，保障有哪些？

整体投保规则和保障整理如下：

在保障上，产品对疾病和意外都有相关赔付，简单分析一下：

（1）住院医疗

因疾病或意外伤害事故去医院就诊的，社保目录内的医疗费可以报销，其中包含两部分：

• 住院治疗费
• 住院前7日内和出院后30日内的门急诊医疗费

具体报销规则如下：

社保内的医疗费，0免赔，经社保结算后按80%报销，未经社保结算的则按50%比例报销，保额10万元。

此外，产品还可以选择省域版，价格会便宜一点。但如果在社保所在地以外的地方就医，报销比例要打 9 折，也就是最多只能报销 72%。

（2）重疾保险金

合同约定的100种重疾，等待期后或因意外所致的，首次确诊即可直接获赔1万元。

（3）意外身故/残疾&猝死

因意外导致身故/残疾的，可直接获赔10万元（残疾依据残疾等级按比例赔付）。

因突发急性病，且在疾病发生后6小时内身故的，可获赔猝死保险金5万元。

这里要注意，被保人年龄在30天-3岁的，这两项责任是不赔的。

整体保障算还可以，但产品价格稍贵，如果想要便宜且报销条件更好的产品，可以考虑国寿的小医仙2号，不限社保报销，一年也才300多元，性价比更高。

最后，我们看看这类医疗险理赔，要注意什么。

三、医疗险理赔，要注意什么？

医疗险是实报实销的，在实际使用时，也有一些使用技巧和注意事项，我们整理了两点：

（1）先用医保，能报更多

以百万医疗险为例：

买了有社保（含新农合）的版本，只有先使用医保，剩余的医疗费用才能 100% 赔付，否则只能报 60% 左右。

社保对每个人都很重要，建议大家一定要参保。

（2）去对医院，才能理赔

医疗险一般都会对医院做限制，大部分都需要在二级及以上的公立医院才能报销，而私立医院、疗养院等是不能报的。

在保险条款里也都有注明：

另外，发票是我们报销的重要依据，大家一定要妥善保管。如果不慎遗失，不仅商业保险可能报销不了，连医保都可能无法报销，那真的要捶胸顿足了。

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我是专心君，专心保险测评多年，累计服务100万+用户，累计测评3500款产品。

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