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百万医疗险一年交多少钱?该怎么买?靠谱吗?

llowi
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前言:到了四五十岁,随着被保人年龄增长,医疗险赔付费用也必然会上升。投保时应该看清免责条款,同时健康告知请务必如实告知。对于和住院相同原因的门、急诊医疗费,百万医疗险也是可以报销的。正常情况下,表格中的四项保障是所有百万医疗险都必须涵盖的。此外,有的产品还有重疾确诊津贴或住院津贴,是由保险公司直接给付的,可以弥补患者住院治疗期间一定的收入损失。除了保障内容,报销条件也是特别需要关注的点。不限社保、100%报销、癌症住院0免赔且保额翻倍,这些都是百万医疗险的标配。免赔额就是保险公司报销的起付线,

在说“百万医疗险一年交多少钱?怎么买?靠谱吗?”之前,专心君先带你简单了解一下百万医疗险是什么

百万医疗险有两个主要作用:

作用1: 解决大额治疗费用的报销
作用2: 对医保的补充

主要有三大特点:保额、高免赔、低价格

百万医疗险相对于重疾险、意外险而言,其基本投保规则相对严格:

年龄限制:一般是65岁以下。
保障时间:短期产品(1年期)、长期产品(6年、15年、20年)。
职业限制:一般情况为1-4类。
健康告知:属于四大险种中最严格的一种保险。
核保方式:智能核保、人工核保。

其中的短期1年期产品属于非保证续保长期产品是保证续保的。

作为目前最热门的人身保险之一,百万医疗险的保费便宜,保障杠杆高,因此深受许多人欢迎。

接下来,专心君就和你一起来探讨下这几个问题

  • 百万医疗险一年交多少钱?
  • 百万医疗险真的有用吗?
  • 买百万医疗的时候该注意哪些坑?
  • 百万医疗险产品有哪些靠谱的推荐?

一、百万医疗险一年交多少钱?

百万医疗每年的交费要结合具体情况,而影响百万医疗险的保费因素,包括保额、年龄、职业等

一般小孩和老年人的会比较,二十出头的年轻人买百万医疗险是最便宜的。

主要原因是,小孩的免疫系统尚不完善,生病住院的几率比成年人要高,所以这个阶段百万医疗的保费相对就高,有的产品价格甚至超过千元,甚至比成年人要高。

到了四五十岁,随着被保人年龄增长,医疗险赔付费用也必然会上升。

只有允许保险公司根据实际情况相应调整价格,才能让这款产品延续下去。

所以,它的费率是会随着年龄的变动而变动的。

但是变动是有规律的,我们可以根据保险公司的费率表,提前知道每一年的价格是多少。

如果是20-30岁左右的人群,大概一份百万医疗险300-500之间的居多。

接下来专心君带大家具体分析一下影响百万医疗险的价格主要因素

1、投保年龄

0岁投保和30岁投保差异很大,一般而言,10岁过后到20~30岁左右,保费都是比较便宜的,婴幼儿和老人购买的话,保费就会相对贵一些。

上面也提过,年龄越小或者越大,身体的抵抗力就越弱,更容易生病,理赔风险越高保费自然越贵

2、保证续保

保证续保可以不用担心停售或因为身体有异常而拒绝续保,只需要正常缴费就可以获得保障。

这是百万医疗险中很重要的一部分,主动权掌握在被保人手中,就有了更多的安全性。

3、免赔额

一般情况下,一般医疗有1万的免赔额,就是1万元之内的费用需要消费者自掏腰包,自己承担,赔付门槛是比较高的

当然还有很多其他因素,比如医疗垫付、外购药报销、质子重离子、门诊手术、品牌等等也对价格有一定影响。

另外值得注意的是,百万医疗险对投保人的健康要求比较高。

投保时应该看清免责条款,同时健康告知请务必如实告知

一般情况下,30岁左右年龄段的保费大概在300~600元

不同保险公司的百万医疗险在保障方面也存在一定的差异,我们在选购的过程中,需要根据自身条件选择最适合自己的就好了

二、百万医疗险真的有用吗?

百万医疗既然是医疗险,那它就是实报实销的。

咱们看病花的钱,事后你去找保险公司,它能给你报,那百万医疗特殊在哪呢?

  • 百万医疗险不限制你得啥病,小到胆结石大到癌症都能保。
  • 最高能报销几百万,也就是说,在国内公立医院看病,这个钱你绝对够花。
  • 医保报不了的,它也管,而且是100%报销

当然还有最重要的一点,便宜!年轻人买一年才二三百,五六十岁的老人也不过1000左右。

有小伙伴这时就要问了:既然它保障这么好,为啥还这么便宜?是不是有猫腻?

确实有!保险公司毕竟不是做慈善的,它有一个东西,叫免赔额,一般是1万。

什么意思呢?就是你看病得用医保报销完,自己再花超过1万,它才给你报。

国家卫计委有一个数据:2018年1-5月全国三级公立医院人均住院费用是13297元。

这其中医保还能报销掉一大部分,自己花的钱顶多也就几千块。

也就是说,大部分人去医院看病,都够不到百万医疗险的报销门槛,这也是它能做到这么便宜的原因。

所以百万医疗险看似啥都能保,但实际上只有得一些严重的病才能起大作用。

这也正是专心君建议越没钱的人越要买的理由,因为几千、1万的谁拿不起,但是真要是得啥大病了,一般家庭可承受不住。

百万医疗解决的正是咱们普通人最怕的得大病没钱治的问题。

三、买百万医疗的时候该注意哪些坑?

那面对琳琅满目的百万医疗险,我们该怎样选呢?如何避坑呢?

主要看如下这五点:

1、看保障内容是否全面

百万医疗险的保障责任很丰富,一般包含:住院医疗、特殊门诊、门诊前后期急诊、门诊手术四项。

大家可以通过下面这张表来看具体内容:

住院医疗和特殊医疗比较容易理解,就不详细展开了,我们来说说另外两个保障:

(1)门诊手术是什么?

指的是一些症状或病程较轻的小手术,不用住院,随治随走。

比如脓肿切开引流术、清创缝合手术、白内障手术、痔疮手术等。

门诊手术是百万医疗险的标配保障,对于缺少该项保障的产品,不建议大家选择。

(2)住院前后门急诊

不管是住院之前还是出院了之后,门急诊的检查或治疗都必不可少。

对于和住院相同原因的门、急诊医疗费,百万医疗险也是可以报销的。

常见的住院前后门急诊是保障前7天后30天,比如支付宝好医保2020、平安e生保保证续保版等。

有的产品能保障前后30天的门急诊,如支付宝好医保20年期。可保障的范围更广,更加人性化,值得表扬。

而有的产品也会有一些“小心机”,只保障前7天后7天,例如:如E康悦C。

正常情况下,表格中的四项保障是所有百万医疗险都必须涵盖的。

如果缺少了以上任何一项保障,那这款产品直接可以pass掉了。

此外,有的产品还有重疾确诊津贴或住院津贴,是由保险公司直接给付的,可以弥补患者住院治疗期间一定的收入损失。

住院津贴额度一般不高,作用比较有限,所以大家根据自己实际需求考虑。

除了保障内容,报销条件也是特别需要关注的点。

不限社保、100%报销、癌症住院0免赔且保额翻倍,这些都是百万医疗险的标配。

2、看续保条件

买百万医疗险最怕因理赔过或产品停售导致无法续保,所以续保条件也是我们购买时需要重点考虑的点。

目前市面上的百万医疗险根据续保情况分为两种:阶段性保证续保和不保证续保。

(1)阶段性保证续保的产品

目前,百万医疗险的保障期限多为一年期的,但也有不少可以保证续保的产品。

保证续保:指的是在保证续保期间内,我们不必担心产品停售、健康发生变化、或发生理赔后无法续保等问题。

目前市面上阶段性保证续保的高性价比的产品有:

  • 6年保证续保:好医保2020版、复星联合超越保2020、平安e生保保证续保版、水滴长期医疗险等。
  • 20年保证续保:好医保长期医疗20年版和微医保长期医疗20年版。

(2)不保证续保的产品

首先,不保证续保≠不能续保

即使是一些不保证续保的1年期产品,只要产品经营情况稳定,停售概率小,虽然不像保证续保的产品那样保障长期稳定,但至少是合格的。

但需注意的是,银保监会出了新规,对短期健康险条款做了更严格的要求:短期的医疗险每年续保时都需要重新审核。

这意味着保障期限只有 1 年的,就是短期医疗险,这种只能买一年保一年。

有些代理人在宣传时会约定只要产品没有停售,被保人就可以免审核免等待期再次续保。

这种说法只是他们的宣传噱头,并不具有法律效应

因此我们在投保百万医疗险时一定要注意避开这个坑

3、看免赔额

几百万的保额,实际上用不了那么多,所以相对于保额,买百万医疗险时我们更应该关注免赔额

免赔额就是保险公司报销的起付线,超过了免赔额才能找保险公司进行赔付。

而百万医疗险的免赔额,又根据一般住院医疗和重疾住院医疗来划分。

目前百万医疗险的一般医疗免赔额为1万,重大疾病医疗通常为0免赔。

只要达到这个标准,在基本的免赔额方面就是合格的。

如果你选的某款百万医疗险免赔额高于1万元,那就得慎重考虑了

很多人可以会觉得一万的免赔额太高了,其实我们不妨换个角度来看。

日常一些小病小痛小手术之类的,一般医疗花费并不高,几百元或者上千元就能搞定,而对于这部分医疗费用,普通人也都掏得起这个钱。

我们买百万医疗险,主要是用来解决突发的重大情况产生的巨额医疗费用,转移我们承担不起的那部分风险

如果免赔额过低,报销的金额又高,保险公司的理赔概率就会大大提高,停售的概率就增大,我们也得不到长期稳定的保障。

所以为了防止太多理赔纠纷,合理的免赔额是必要的,对投保人和保险公司都有利。

4、看增值服务

百万医疗险除了保费便宜、杠杠率高,丰富的增值服务也成为了不少了人心中的加分项

不少产品的增值服务可能不止一两项,而且增值服务需要成本,一定程度上会增加我们的保费,而且并其实并不是所有的增值服务都用得上。

专心君查看了上百款款百万医疗险,总结了下列四项最实用的的增值服务

(1)医疗费用垫付/自付

百万医疗险是实报实销型的险种,这代表要自己先给医疗费,治疗结束后再找保险公司进行报销。

费用垫付/直付,通俗来讲就是被保人自己没钱看病,保险公司能帮你给钱。

  • 费用垫付:保险公司根据患者大概的治疗费用,将一笔钱打到医院账户上;患者出院后再结算实际费用,多的退还保险公司;
  • 费用直付:保险公司直接和医院结算相关费用,不需要等患者出院后再报销。

对于经济紧张或暂时拿不出巨额医疗费的人来说,这项服务能够帮助他们极大的减轻经济负担。

但需注意的是,垫付和直付也有条件。

只有当预估或实际的住院医疗费用超过免赔额时,才能够申请垫付/直付

(2)就医绿通/重疾就医绿通

  • 就医绿通:相当于VIP通道,例如,能够提供就医快速通道,专家门诊挂号、住院手术安排看病就医有专人安排,更加方便省心。
  • 重疾就医绿通:顾名思义,只有罹患重疾时才能享受VIP的通道服务。

在看病难的社会背景下,就医绿通/重疾绿色通道服务能够让患者可以获得及时、优质的医疗资源。实用性还是很强的。

(3)外购药报销

一般说来:医院没有,需要去外面购买的药,就属于外购药。

外购药在部分疾病的治疗中,使用非常普遍。

比如癌症:治疗乳腺癌的特效药 “赫赛汀”,每个月花费 2.5 万左右,每月几万的花费,并非小数目。

如果百万医疗险保障外购药,这些钱就能报销。

不过,大家在投保时要看清外购药报销范围。

不同产品对外购药报销的定义和标准是不一样的。

有的产品的外购药只限癌症靶向药及免疫治疗药物,对于癌症以外的外购药是无法报销的。

(4)质子重离子治

当前最先进的癌症治疗技术,癌症治愈率高,治疗效果好。

但缺点是贵,一般人负担不起。

如果有癌症家族史或者有这方面顾虑的人,可以重点考虑下这一项。

总的来说,实用的增值服务可以锦上添花,但百万医疗险主要还是要看重保障责任、续保条件等。

在其他保障都没问题的前提下,大家再根据自己的需要考虑增值服务

四、百万医疗险产品有哪些靠谱的推荐?

上面说了这么多,专心君这里也为大家整理了2021年12月的百万医疗险推荐产品。

话不多说,直接看推荐榜单:

专心君这里也详细介绍下其中几款产品。

(1)太平洋医享无忧

医享无忧是最近上线的一款保证续保 20 年的医疗险。

产品优势:

  • 保障时间长:能保证20年续保。
  • 保障全面:包含外购药、质子重离子等保障。
  • 重疾津贴:有1万重疾津贴,可以抵扣免赔额。

注意事项:

  • 续保需审核:满20年后,到期续保要重新审核。

适合谁:想保障更久的朋友,或者年龄较大的父母。

医享无忧对外购药能 100% 报销,这点比好医保长期医疗(20 年)更好一些,而好医保只能报销 90%。

(2)好医保长期医疗(20 年)

好医保长期医疗(20 年)上线快一年了,综合性价比依旧非常耐打。

产品优势:

  • 保障时间长:能保证20年续保,直接保20年。
  • 保障齐全:外购药、费用垫付、质子重离子等都有保障。
  • 停售续保条件好:停售续保新品,可以免健康告知。
  • 重疾津贴:有1万重疾津贴,可以抵扣免赔额。

注意事项:

  • 续保需审核:满20年后,到期续保要重新审核。

适合谁买:身体健康,想保更久的朋友,或者年龄较大的父母。

好医保长期医疗(20 年)的健康告知相对来说比较宽松,比如不问询 1 年内检查异常。

(3)超越保 2020 特需版

超越保 2020 特需版虽然价格比其它产品贵,但能报销特需部的治疗费。

预算充足,比较看重就医体验的朋友,可以优先考虑这款。

产品优势:

  • 续保条件好:6年内保证续保。
  • 就医体验好:能享受专家会诊、独立病房等高端服务。
  • 免赔额递减:未发生理赔,免赔额每年递减1000元,最高递减5000元。

注意事项:

  • 6年后续保有不确定性:万一产品停售,需经审核才能免健康告知续保新品。

适合谁:预算较多,希望就医体验更好的朋友。

超越保也有一款标准版,整体保障也不错,相比特需版价格会便宜不少,不过只能报销普通部的住院医疗费,如果年龄在 60~65 岁也可以考虑超越保 2020 标准版

(4)尊享 e 生 2021

尊享 e 生 2021作为一年期百万医疗险的领跑者,这几年版本更新很快,产品也越来越优秀。

产品优势:

  • 可附加重疾保险金:患100种重疾直接赔1万。
  • 可附加重疾津贴:重疾住院每天领100元。
  • 增值服务全:没钱看病帮你垫;指定药房买药不用掏钱。
  • 投保年龄广:最高70岁也能买。

注意事项:

  • 续保条件稍逊:没有保证续保,不能保长期。

适合谁买:看重医疗险增值服务的朋友。


五、写在最后

现在的人们,都不敢生大病,背后的医疗费用少则几万,多则上百万。

而生一次大病,甚至可以抽空一个家庭。

电影《我不是药神》曾说:“世界上只有一种病,就是穷病”

能治病的药,千千万万,唯独穷病,无药可治

而百万医疗险的出现,就让穷病有药可治。

普通人每年只需花几百元,住院最多可以报销上百万,性价比很高。

建议有条件的话可以为自己及家人考虑配置一份。

如果你还有任何关于保险不理解的地方,也欢迎随时找我,专心君一定知无不言。

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