上海市医保综合减负怎么计算，详解计算方法

随着社会的发展和人民生活水平的提高，医疗保障问题越来越受到人们的关注。为了更好地解决医疗保障问题，上海市推出了医保综合减负政策，旨在减轻居民医疗费用负担，提高医疗保障水平。那么，上海市医保综合减负怎么计算呢？本文将详细介绍计算方法，帮助大家更好地理解该政策。

一、医保综合减负政策概述

上海市医保综合减负政策是指通过降低医保基金筹资比例、提高政府财政补贴比例、调整医保支付标准等措施，降低居民医疗费用负担，提高医疗保障水平的政策。该政策于2018年1月1日正式实施，涉及门诊、住院、慢病等方面。

二、医保综合减负计算方法

1.门诊医保综合减负计算方法

门诊医保综合减负计算方法主要包括两部分，一是门诊统筹基金支付比例的调整，二是门诊统筹基金支付金额的调整。具体计算方法如下：

（1）门诊统筹基金支付比例的调整

门诊统筹基金支付比例的调整是指将门诊统筹基金支付比例从原来的70%提高到80%，即门诊医保支付比例为80%，个人自付比例为20%。

（2）门诊统筹基金支付金额的调整

门诊统筹基金支付金额的调整是指将门诊统筹基金支付金额从原来的每人每年500元提高到每人每年800元。即门诊医保支付的最高限额为800元。

2.住院医保综合减负计算方法

住院医保综合减负计算方法主要包括三部分，一是住院费用支付比例的调整，二是住院费用支付金额的调整，三是住院医保支付最高限额的调整。具体计算方法如下：

（1）住院费用支付比例的调整

住院费用支付比例的调整是指将住院费用支付比例从原来的80%提高到90%，即住院医保支付比例为90%，个人自付比例为10%。

（2）住院费用支付金额的调整

住院费用支付金额的调整是指将住院费用支付金额从原来的每人每年10万元提高到每人每年15万元。即住院医保支付的最高限额为15万元。

（3）住院医保支付最高限额的调整

住院医保支付最高限额的调整是指将住院医保支付最高限额从原来的每人每次10万元提高到每人每次15万元。即每次住院医保支付的最高限额为15万元。

3.慢病医保综合减负计算方法

慢病医保综合减负计算方法主要包括两部分，一是慢病门诊费用支付比例的调整，二是慢病门诊费用支付金额的调整。具体计算方法如下：

（1）慢病门诊费用支付比例的调整

慢病门诊费用支付比例的调整是指将慢病门诊费用支付比例从原来的70%提高到80%，即慢病门诊医保支付比例为80%，个人自付比例为20%。

（2）慢病门诊费用支付金额的调整

慢病门诊费用支付金额的调整是指将慢病门诊费用支付金额从原来的每人每年500元提高到每人每年800元。即慢病门诊医保支付的最高限额为800元。

通过本文的介绍，相信大家已经了解了上海市医保综合减负政策的计算方法。该政策的实施，将有效减轻居民医疗费用负担，提高医疗保障水平，让更多的人能够享受到更好的医疗保障。希望本文能够帮助大家更好地理解该政策，为大家的生活带来更多的便利和福利。