各地新农合重大疾病医疗保险政策

为了积极响应国家医疗保险号召，也为了逐步提高自省重大疾病保障水平，近日，各地纷纷召开有关新农合重大疾病医疗保险大会，加快推进“医保”和“医疗救助”及时结算，简便群众就医报销程序。

　　山东新农合大病保险的补偿政策
　　山东省提出，要合理确定新农合大病保险的补偿政策，实际支付比例不低于50%。大病保险资金对20类重大疾病参合患者住院发生的高额合规医疗费用给予补偿，原则上医疗费用越高支付比例越高，最大限度地降低个人医疗费用负担。
　　2013年纳入大病保险保障范围的20类重大疾病包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。

　　渭南将把白血病肺癌等重大疾病纳入“新农合”保险
　　12月26日，媒体从渭南市卫生局了解到，截至11月底，渭南新型农村合作医疗惠及农民641.7万人次，累计补偿费用11.23亿元，农村白血病、肺癌等20种重大疾病将在明年纳入保险范围。
　　据渭南市卫生局局长金敏学介绍，今年，全市共有405.24万人参加“新农合”，筹资标准为300元，个人报销封顶线提高到15万元，报销比例达到75%。1-11月，全市新型合作医疗共补助641.7万人次，累计补偿费用11.23亿元。儿童先天性心脏病、白血病等大病救治开始实施。
　　从明年开始，“新农合”全市农民人均将筹资标准提高到365元，个人自付65元，政府给每人补贴300元。继续提高“新农合”政府补偿标准和住院报销比例，优先将农村白血病、肺癌等20种重大疾病纳入保险范围，加快推进“医保”和“医疗救助”及时结算，简便群众就医报销程序。

　　陕西全省城乡居民大病保险汕头将成首批试点城市
　　今年来，我市以惠民、便民、利民为出发点，在全省率先推进城乡一体化医疗保障制度改革，基本实现城乡居民基本医疗保险服务均等化。媒体获悉，继今年4月我市被省政府确定为城乡居民医疗保险引入市场机制扩大试点首批城市之一，近期还将被确定为全省城乡居民大病保险首批试点城市。
　　据悉，截至今年10月，我市参加基本医疗保险490.78万人，其中，城乡居民医疗保险443.99万人，职工医疗保险46.79万人，完成省下达的扩面任务。
　　为减轻城乡居民医疗负担，我市把发挥医疗保险基金最大社会效益放在重要位置来抓。从今年10月1日起，一档、二档缴费的参保人，其年度累计可报销医疗费用限额分别提高至16万元、18万元；参保人在各级医疗机构住院医疗费用报销比例也相应提高。
　　我市还确定了逐步提高重点人群医疗保障水平的思路。由财政全额资助低保对象、重度残疾人、农村五保户、低收入家庭未成年人和60周岁以上（含60周岁）老年人参加城乡居民医保，让重点人群可以享受医疗保障。
据悉，我省即将出台城乡居民大病保险政策，对患重大疾病的参保人，给予再报销大部分费用。对此，我市正加紧做好准备工作，待省的方案出台后，即尽快启动实施。

通过以上信息我们可以知道，新农合大病保险的对象为新农合参合居民，在新农合政策范围内报销基础上，大病保险主要在参合居民患大病发生高额医疗费用的情况下，对新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。